出现肉眼可见血尿怎么办

出现肉眼可见血尿需要及时就医，明确病因后进行针对性治疗，一般可通过充分休息、增加饮水、抗感染治疗、控制基础疾病、手术治疗等方式处理。肉眼可见血尿可能与剧烈运动、尿路感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤等原因有关。

一、充分休息

剧烈运动可能导致肾脏血流动力学改变，诱发运动性血尿。这种情况通常表现为一过性血尿，伴随轻微腰部酸胀。建议立即停止高强度活动，卧床休息1至2天，避免负重劳动。可进行局部热敷促进血液循环，一般无须特殊药物治疗，症状多在24至48小时内自行缓解。

二、增加饮水

尿路结晶或微小结石可能划伤尿路上皮引起血尿。每日饮水2000至3000毫升有助于稀释尿液，减少结晶沉积。宜选择纯净水或柠檬水，分次少量饮用。同时限制高草酸食物摄入，如菠菜、竹笋等。若伴随排尿刺痛感，可适当服用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。

三、抗感染治疗

细菌性尿路感染是血尿常见原因，多由大肠埃希菌感染所致。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛，严重时出现发热寒战。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治疗期间应保持会阴清洁，勤换内裤，避免性生活。

四、控制基础疾病

肾小球肾炎患者因免疫复合物沉积可引发血尿，常伴水肿、高血压。需定期监测尿常规和肾功能，遵医嘱服用醋酸泼尼松片控制炎症，配合缬沙坦胶囊调控血压。日常需低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，适当补充复方α-酮酸片营养支持。

五、手术治疗

膀胱肿瘤或肾肿瘤导致的肉眼血尿需手术干预。肿瘤生长侵蚀血管会引起无痛性全程血尿，可能伴随消瘦贫血。根据肿瘤分期可选择经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术，术后需膀胱灌注吡柔比星注射液预防复发。建议每3个月复查膀胱镜，戒烟限酒避免致癌物接触。

出现血尿期间应记录血尿出现时段与排尿关系，避免摄入红色食物造成干扰。保持适度饮水但勿过度憋尿，选择棉质透气内衣减少摩擦。饮食宜清淡，适当增加冬瓜、薏仁等利水食材。若血尿伴随高热、剧烈腰痛或尿量明显减少，应立即急诊处理。长期吸烟者需定期进行尿脱落细胞学筛查，高血压患者应严格监控血压波动。