习惯性髌骨脱位的症状是什么

习惯性髌骨脱位主要表现为膝关节不稳定、髌骨滑动感、疼痛肿胀、活动受限及肌肉萎缩。习惯性髌骨脱位是指髌骨在膝关节活动中反复脱离正常位置，多与先天结构异常、外伤或肌力失衡有关。

1、膝关节不稳定

患者在行走或运动时可能感到膝关节突然无力或打软腿，尤其在上下楼梯、下蹲等动作中明显。髌骨脱位后可能自行复位，但反复发作会导致关节囊松弛，加重不稳定感。部分患者会因恐惧脱位而减少活动。

2、髌骨滑动感

膝关节屈伸时可触及髌骨异常滑动或弹跳感，可能伴随弹响。脱位多发生在外侧，患者可能主诉髌骨向外侧移位。长期脱位可能导致髌骨软骨磨损，增加骨关节炎风险。

3、疼痛肿胀

急性脱位时膝关节外侧突发剧痛，局部可见肿胀淤青。慢性患者表现为运动后隐痛，髌骨周围压痛明显。滑膜反复受刺激可能引发慢性滑膜炎，导致关节积液。

4、活动受限

患者因疼痛或关节不稳主动限制膝关节活动，表现为下蹲困难、跑步易跌倒。严重者可能出现步态异常，如膝关节保持微屈姿势行走以降低脱位风险。

5、肌肉萎缩

长期活动减少会导致股四头肌尤其是内侧头萎缩，进一步削弱髌骨稳定性。查体可见大腿周径较健侧缩小，肌力测试显示伸膝力量下降。

建议患者避免剧烈扭转动作，运动时佩戴髌骨稳定护具。加强股四头肌内侧头训练，如直腿抬高、静蹲等康复锻炼。若保守治疗无效或脱位频繁发作，需考虑手术重建髌骨稳定性。日常注意控制体重，减少膝关节负荷，运动前充分热身以降低损伤风险。