膝关节韧带拉伤半月板损伤怎么办

膝关节韧带拉伤合并半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、支具固定、手术治疗等方式改善。通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳、先天结构异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免患肢负重。使用拐杖辅助行走，减少膝关节压力。建议卧床时抬高患肢，促进静脉回流。制动时间一般为2-4周，具体需根据损伤程度调整。

2、冷敷热敷

损伤后48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，盐酸氨基葡萄糖片修复软骨，洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。若存在关节积液，可能需注射玻璃酸钠改善润滑功能。禁止自行调整用药剂量。

4、支具固定

佩戴膝关节支具或护具提供稳定性，限制异常活动。选择可调节角度的铰链式支具，逐步恢复关节活动度。夜间睡眠时可改用弹性绷带固定，避免长时间制动导致僵硬。

5、手术治疗

对于Ⅲ度韧带撕裂或半月板桶柄样撕裂，需关节镜下进行韧带重建或半月板缝合术。术后需配合康复训练，6-12个月逐渐恢复运动功能。手术适应证需由骨科医生评估确定。

恢复期应保持适度活动，避免久坐久站。饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等，有助于组织修复。康复训练需在专业指导下进行，初期以等长收缩练习为主，逐步过渡到抗阻训练。日常行走建议选择缓冲性能好的运动鞋，减少关节冲击。若出现关节交锁或突发肿胀，应及时复查。