膝关节半月板损伤是怎么
膝关节半月板损伤通常由外伤、退行性变、运动损伤、先天性发育异常、长期负重等因素引起,可通过保守治疗、药物治疗、关节镜手术、康复训练、生活方式调整等方式干预。
1、外伤
膝关节受到直接撞击或扭转力可能导致半月板撕裂,常伴随关节肿胀和活动受限。急性期需制动冰敷,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物,配合超声波理疗促进修复。
2、退行性变
中老年人群因半月板弹性下降易发生磨损性损伤,多表现为上下楼梯时疼痛。建议控制体重减少关节负荷,补充硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。
3、运动损伤
篮球足球等旋转运动易导致半月板边缘撕裂,典型症状为关节交锁感。急性期需关节穿刺抽液减压,后期通过股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性,必要时行半月板缝合术。
4、先天性发育异常
盘状半月板等结构异常者更易发生损伤,早期可能无症状,随年龄增长出现持续性疼痛。青少年患者建议定期复查MRI,若出现机械症状需考虑关节镜下半月板成形术。
5、长期负重
重体力劳动者或肥胖人群因持续压力易导致半月板变性,表现为蹲起困难。日常应避免深蹲动作,使用护膝分散压力,疼痛期可局部注射玻璃酸钠改善润滑功能。
半月板损伤后应避免爬山爬楼梯等负重活动,选择游泳骑自行车等低冲击运动,睡眠时在膝下垫软枕保持微屈体位,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康,若保守治疗3个月无效或出现关节交锁需及时评估手术指征。康复期间建议在专业医师指导下进行渐进式功能训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。