咳嗽有什么并发症呢

咳嗽可能引发肺炎、支气管炎、气胸、肋骨骨折、晕厥等并发症。咳嗽是呼吸道常见的防御反射，但剧烈或长期咳嗽可能对呼吸系统、心血管系统等造成损害。

1、肺炎

剧烈咳嗽可能导致病原体向下呼吸道扩散，引发肺部感染。肺炎通常表现为发热、咳脓痰、胸痛等症状，需通过胸片或CT确诊。治疗可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等抗生素，同时配合吸氧、补液等支持治疗。

2、支气管炎

慢性咳嗽易导致支气管黏膜反复损伤，引发支气管炎症。患者可能出现喘息、胸闷、黏液痰增多等症状。急性期可雾化吸入布地奈德混悬液，口服氨溴索口服溶液祛痰，严重者需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症。

3、气胸

剧烈咳嗽可能使肺大疱破裂，空气进入胸膜腔形成气胸。典型症状为突发胸痛、呼吸困难，需通过胸部X线确诊。少量气胸可卧床观察，大量气胸需行胸腔闭式引流术，必要时进行电视辅助胸腔镜手术修补肺破口。

4、肋骨骨折

骨质疏松患者或长期剧烈咳嗽者可能发生肋骨骨折，表现为局部压痛、咳嗽时疼痛加剧。确诊需依靠胸部CT三维重建，治疗以胸带固定、口服洛索洛芬钠片镇痛为主，合并血气胸时需外科干预。

5、晕厥

咳嗽可能引发迷走神经反射导致脑供血不足，出现咳嗽性晕厥。多见于慢性阻塞性肺疾病患者，发作前常有头晕、黑朦等先兆。需排查心脑血管疾病，建议进行倾斜试验，治疗以控制原发病为主，可穿戴弹力袜预防体位性低血压。

预防咳嗽并发症需及时治疗原发疾病，如哮喘患者规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制症状。保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。避免辛辣刺激食物，咳嗽期间暂停剧烈运动。若出现咯血、持续胸痛、意识障碍等严重症状，须立即就医。慢性咳嗽超过8周应完善肺功能、支气管镜等检查明确病因。