梅毒治愈后产检怎么办

梅毒治愈后产检需增加梅毒血清学检测频次，并持续监测胎儿发育情况。主要措施包括定期进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验、超声检查胎儿生长指标、必要时联合产科与感染科会诊。

1、血清学监测

治愈后每3个月需复查快速血浆反应素环状卡片试验或甲苯胺红不加热血清试验，直至分娩。若出现抗体滴度上升，需排查再感染或治疗失败可能。检测结果需与基线数值对比，动态观察变化趋势。

2、胎儿超声评估

妊娠18-24周需进行系统超声筛查，重点观察胎儿肝脾肿大、胎盘增厚、肠管强回声等先天性梅毒征象。孕晚期每4周复查胎儿生长参数，监测有无胎儿生长受限、羊水过多等异常表现。

3、联合诊疗管理

高危孕妇应建立产科与感染科联合随访档案。对于既往晚期梅毒或神经梅毒治愈者，建议妊娠20周后增加脑脊液检测。出现胎传梅毒可疑指标时，需启动多学科诊疗方案。

4、新生儿检测

分娩后需采集脐带血进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验与非螺旋体试验。新生儿出生后24小时内完成体格检查，关注皮肤黏膜损害、病理性黄疸等表现。无论检测结果如何，均需在出生后1个月复查血清学指标。

5、伴侣同步筛查

妊娠期间要求配偶或性伴侣同步完成梅毒血清学检测，若发现活动性感染需立即治疗。建议共同进行艾滋病、乙肝等性传播疾病联合筛查，避免交叉感染风险。

梅毒治愈孕妇应保持均衡饮食，每日摄入优质蛋白60克以上，适当补充富含维生素A的动物肝脏及深色蔬菜。妊娠期间避免剧烈运动，可选择孕妇瑜伽等低强度活动。所有产检报告需完整保存，产后42天复查时应携带妊娠期全部检测记录。哺乳期仍需每3个月监测血清学指标，直至抗体转阴或维持稳定低滴度状态。