拉肚子便血直肠炎怎么办
拉肚子便血直肠炎可通过调整饮食、口服药物、局部用药、物理治疗、手术治疗等方式改善。直肠炎可能由感染、免疫异常、放射性损伤、缺血性病变、药物刺激等原因引起。
1、调整饮食
急性期选择低渣流质饮食,如米汤、藕粉,避免牛奶等产气食物。缓解期逐步增加水煮蔬菜、蒸蛋等低纤维食物,禁止辛辣刺激及酒精摄入。每日少量多餐,烹饪方式以蒸煮为主。
2、口服药物
细菌感染可使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片。免疫调节常用美沙拉秦肠溶片,严重时需泼尼松片。腹泻明显时配合蒙脱石散,便血加用云南白药胶囊。所有药物需严格遵医嘱服用。
3、局部用药
直肠灌洗可用生理盐水或康复新液,保留灌肠选用锡类散混悬液。肛门坠胀时使用太宁栓,黏膜糜烂配合复方角菜酸酯乳膏。操作前需清洁双手,灌肠液温度保持37℃左右。
4、物理治疗
微波理疗可促进局部血液循环,每日1次每次15分钟。腹痛明显时用热水袋热敷下腹部,温度不超过50℃。慢性期可尝试生物反馈治疗,改善肛门括约肌功能。
5、手术治疗
出现肠穿孔、大出血或癌变时需手术,包括直肠部分切除术、造瘘术等。术后需禁食3-5天,逐步过渡到肠内营养。创面愈合后要定期肠镜复查,监测复发情况。
日常需记录排便次数与性状变化,避免久坐压迫直肠。注意观察是否出现发热、剧烈腹痛等急症表现。保持肛门清洁干燥,便后用温水冲洗,穿棉质透气内裤。恢复期可进行提肛运动,每次收缩肛门5秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组。外出时随身携带备用衣物及护理垫,饮食避免生冷食物,所有治疗需在消化科医生指导下进行。