股骨头坏死应该如何预防

股骨头坏死可通过控制饮酒、避免长期使用激素、预防外伤、控制基础疾病、定期体检等方式预防。股骨头坏死可能与血液循环障碍、骨代谢异常、外伤等因素有关，通常表现为髋部疼痛、活动受限等症状。

1、控制饮酒

长期过量饮酒是股骨头坏死的重要诱因，酒精会干扰脂肪代谢，导致血管内脂肪栓塞，进而影响股骨头血液供应。建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。高危职业人群如潜水员、飞行员需严格禁酒。

2、避免长期使用激素

糖皮质激素使用超过3个月或累计剂量相当于泼尼松2000毫克时，会显著增加骨坏死风险。必须使用激素治疗时，应选择局部给药方式，配合钙剂和维生素D预防。系统性红斑狼疮等慢性病患者需定期进行髋关节核磁检查。

3、预防外伤

髋关节骨折脱位后24小时内需急诊复位，延迟处理会导致股骨头血供中断。中老年人跌倒时应注意保护髋部，运动前做好热身。已发生骨折者需定期复查，观察股骨头形态变化。

4、控制基础疾病

高血压、糖尿病等慢性病会加速血管病变，建议将血压控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6.1毫摩尔每升以内。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至3.4毫摩尔每升以下，必要时服用阿托伐他汀钙片调节血脂。

5、定期体检

40岁以上人群建议每年进行髋关节X线检查，高风险职业者每6个月做核磁共振。早期发现骨髓水肿或新月征时，可通过高压氧治疗改善血供。体检项目应包含骨密度检测，骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。

日常生活中应保持适度运动，推荐游泳、骑自行车等非负重锻炼，每周3-5次，每次30分钟。饮食注意补充优质蛋白和钙质，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。避免长时间保持蹲跪姿势，使用坐便器替代蹲厕。出现髋部隐痛持续2周不缓解时，应及时至骨科就诊，通过X线、CT或核磁共振明确诊断。