左膝半月板损伤应怎么办

左膝半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。左膝半月板损伤通常由运动损伤、退行性变、外力撞击、关节不稳、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或护膝固定膝关节，避免负重行走。损伤后1-2周内建议卧床时抬高患肢，日常活动时可借助拐杖分散膝关节压力。长时间制动可能导致肌肉萎缩，稳定期应在医生指导下进行渐进式康复训练。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，减轻肿胀和疼痛。急性期过后可改用热敷促进血液循环，每日2-3次，配合轻柔按摩。注意冰敷时需用毛巾隔开皮肤，避免冻伤，热敷温度不宜超过40摄氏度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节积液较多者可短期口服地奥司明片改善微循环。严重肿胀时可能需关节腔注射玻璃酸钠注射液，但须严格无菌操作。

4、物理治疗

超声波及短波治疗可促进组织修复，每周3-5次。恢复期采用神经肌肉电刺激预防肌肉萎缩。水中运动疗法能减少关节负重，适合体重基数较大者。物理治疗需持续4-8周，配合主动康复训练效果更佳。

5、手术治疗

三级撕裂或交锁症状需关节镜下半月板缝合术，术后6周内限制屈膝超过90度。严重粉碎性损伤可能需部分切除术，但会增加骨关节炎风险。术后需系统康复训练，完全恢复运动通常需3-6个月。

日常应控制体重减轻关节负荷，避免爬山、深蹲等动作。运动前充分热身，佩戴运动护膝。增加股四头肌力量训练如直腿抬高，游泳等低冲击运动有助于康复。若出现关节卡压、突然无力等症状需及时复查，防止继发软骨损伤。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，可适量食用牛奶、鱼胶等食物。