髌骨骨折40天走路基本正常

髌骨骨折40天后走路基本正常属于恢复较好的情况，通常提示骨折愈合进展顺利。髌骨骨折的恢复时间与骨折类型、治疗方式及个体差异有关。

髌骨骨折后40天能正常行走，说明骨折端已形成稳定的纤维连接或初步骨痂。无移位骨折或经手术内固定的患者，在严格制动4-6周后，多数可逐步恢复负重行走。此时患肢肌力应恢复至健侧的60%以上，膝关节活动度达到90-120度，且无显著疼痛肿胀。康复期间需配合股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习及渐进性负重训练，避免突然增加运动量导致二次损伤。

若骨折为粉碎性、伴有韧带损伤或存在骨质疏松等基础疾病，恢复时间可能延长至8-12周。过早负重可能导致内固定失效、骨折移位或创伤性关节炎。部分患者虽能行走但存在步态异常，如患肢支撑期缩短、躯干代偿性倾斜等，提示可能存在关节僵硬或肌肉萎缩，需通过康复训练改善。

髌骨骨折恢复期应保持均衡饮食，每日摄入800-1000毫克钙质和10微克维生素D，适量食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨愈合。康复训练需在专业医师指导下进行，初期以非负重活动为主，如坐位膝关节屈伸、踝泵运动等，6周后逐步过渡到静态自行车、水中行走等低冲击运动。定期复查X线片评估骨折愈合情况，若出现关节红肿热痛或活动受限加重，应及时就医排查感染或愈合不良。