小儿肺炎晚上咳嗽很厉怎么办

小儿肺炎晚上咳嗽很厉害可通过保持环境湿润、调整睡姿、遵医嘱雾化治疗、口服止咳药物、及时就医等方式缓解。小儿肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、过敏反应、吸入异物等原因引起。

1、保持环境湿润

夜间空气干燥可能加重咳嗽，使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%，有助于稀释呼吸道分泌物。避免使用香薰或刺激性喷雾，防止诱发支气管痉挛。可在床头放置一盆清水或湿毛巾辅助增湿。

2、调整睡姿

将患儿上半身垫高15-30度，采用半卧位睡眠。该姿势能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，降低膈肌对肺部的压迫，改善通气功能。避免平躺导致痰液积聚加重咳嗽。

3、遵医嘱雾化治疗

雾化吸入布地奈德混悬液或硫酸特布他林雾化液可快速缓解气道痉挛。雾化颗粒能直达支气管黏膜，减轻炎症渗出，稀释黏痰促进排出。建议家长在睡前1小时完成雾化，避免夜间操作惊扰睡眠。

4、口服止咳药物

细菌性肺炎可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒控制感染，配合氨溴索口服溶液祛痰。支原体肺炎需使用阿奇霉素干混悬剂，病毒性肺炎可选用小儿肺热咳喘颗粒。禁止自行使用中枢性镇咳药抑制排痰反射。

5、及时就医

若咳嗽伴随呼吸频率超过40次/分、锁骨上窝凹陷或口唇发绀，提示存在严重缺氧。需立即急诊处理，通过胸片检查明确肺部病变范围，必要时住院进行氧疗和静脉抗生素治疗。

患儿饮食应选择温热的流质食物如米汤、蔬菜粥，避免冷饮刺激气道。每日少量多次饮水有助于痰液排出，睡眠时穿宽松衣物减少胸部压迫。恢复期保持室内通风，避免接触烟雾、粉尘等刺激物，定期复查胸片观察炎症吸收情况。