扁桃体肥大会自己好吗

扁桃体肥大能否自行好转，取决于其根本原因。生理性扁桃体肥大在儿童成长过程中可能自行缩小，而病理性扁桃体肥大通常需要医疗干预才能改善。

儿童时期是扁桃体生理性肥大的高发阶段，这与免疫系统的活跃发育有关。扁桃体作为淋巴组织，在儿童阶段为了应对环境中各种病原体的刺激，会代偿性增生以增强局部免疫功能，这种增生通常是良性的。随着年龄增长，进入青春期后，全身免疫系统逐渐成熟，扁桃体的免疫任务相对减轻，其体积有较大概率会自然回缩。这个过程是缓慢且渐进的，可能持续数年。在此期间，只要肥大没有引起严重的呼吸、吞咽障碍或反复感染，通常无须特殊处理，定期观察即可。家长应注意让孩子保持均衡营养、充足睡眠和适度锻炼，以支持免疫系统健康发展。

由慢性炎症或感染导致的病理性扁桃体肥大则难以自行痊愈。例如，反复发作的急性扁桃体炎若未彻底治愈，可转为慢性炎症，导致扁桃体组织持续充血、增生。腺样体肥大也常与扁桃体肥大并存，共同阻塞上气道。一些特殊感染如EB病毒感染，也可能引起扁桃体显著肿大。这些病理状态下的扁桃体不仅体积不会自行回缩，还可能成为病灶，引发睡眠打鼾、呼吸暂停、吞咽困难、长期低热或诱发邻近器官的感染，如中耳炎、鼻窦炎。对于这种情况，依赖其自愈可能会延误病情，导致并发症。

当扁桃体肥大影响呼吸、吞咽或导致反复感染时，应及时就医耳鼻喉科。医生会通过喉镜等检查评估肥大程度与原因。治疗可能包括药物治疗控制感染与炎症，或在必要时考虑扁桃体切除术等手术方案。日常应注意保持口腔卫生，预防呼吸道感染，避免接触刺激性气体和粉尘。