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关于小三阳鉴别检查的知识

发布时间:2020-09-1660685次浏览

乙肝小三阳的病情程度虽然比较轻微,但是饮食不洁或者是过度劳累都有可能会导致乙肝小三阳恶化,最后就会形成肝硬化,乙肝小三阳的乙肝病毒感染者出现肝功能异常除了感染了前C区变异病毒这个原因外,还有以下几种原因,应注意鉴别,下面就来了解一下关于小三阳鉴别检查的知识。

第一种原因是乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。这是由于感染乙肝病毒后,乙肝病毒改变了肝细胞膜的一些成分,使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击,造成肝损伤。这种情况多见于女性乙肝患者,可以通过检测自身抗体来确诊。

第二种原因是可能重叠感染了其它肝炎病毒。有一位e抗原阴性的乙肝患者,肝功能反复异常,但DNA是阴性。由于久治不愈,医生为他检测了丙型肝炎抗体,结果为阳性,确诊为乙型肝炎重叠丙肝病毒感染。经干扰素治疗后肝功能恢复了正常。另外,乙肝患者还容易重叠感染丁肝病毒。这种情况可以检测一下丙肝病毒和丁肝病毒的指标来确定。

第三种原因是肝炎病毒以外的原因。如长期饮酒,合并有脂肪肝或使用一些对肝脏有毒性的药物等等。

总之,乙肝小三阳感染者不要麻痹大意,要定期复查肝功能,发现异常后要到正规医院进行相关检查,找到原因就好治病。

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245阳性是不是小三阳
在乙肝两对半的检测当中,大多数医院都是这样排列顺序,表面抗原是第一项,第二项是表面抗体,第三项是E抗原,第四项是E抗体,第五项是核心抗体。二四五阳性,也就是表面抗体阳性、E抗体阳性,还有核心抗体阳性。如果检测乙肝两对半当中,是这三个抗体阳性,这种情况不是小三阳,已经没有乙肝病毒的感染了,而是代表曾经感染过乙肝病毒,后来机体又把病毒清除了。表面抗原已经阴性,代表病毒已经清除,并且产生了表面抗体。核心抗体和E抗体阳性,只代表曾经感染过乙肝病毒,不代表现在体内仍然有乙肝病毒。所以这种情况不是小三阳,没有传染性。
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大三阳变成小三阳的原因
大三阳转成小三阳有两方面原因,一是药物治疗,二是机体的免疫状况。如果表面抗原阳性,e抗原阳性,核心抗体阳性,我们称这种状况是大三阳,如果e抗原转阴了,e抗体呈现阳性,我们称之为小三阳。如果是大三阳,说明病毒复制指标活跃,如果大三阳转成小三阳了,说明病毒复制被控制了,病毒复制减弱了。大三阳转成小三阳可能因为药物治疗导致的,也可能是机体自身免疫状况导致病毒的复制受到控制。
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小三阳病人生活中应该注意什么
小三阳的病人说明感染了乙肝病毒,生活当中要注意定期检查、定期复查。虽然是小三阳,有些病人的乙肝病毒核酸DNA是阳性,每3个月就要检测一下肝功生化。一旦有肝功异常的时候,说明病情进入活动期,要及时治疗,做到定期复查。第二,做到别喝酒,因为已经有乙肝病毒感染,如果再加上喝酒,酒精也会造成肝损伤,那就等于雪上加霜。两种因素造成肝功的损伤、病情的进展、病情的变化,肝组织的损伤就会加重,要避免不要饮酒。第三,避免过度劳累,要保持乐观情绪,及时的进行检查、复查。
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乙肝两对半245阳性是小三阳吗
在乙肝两对半的检测当中,表面抗原是第一项,第二项是表面抗体,第三项是E抗原,第四项是E抗体,第五项是核心抗体,二四五阳性,也就是表面抗体阳性、E抗体阳性,还有核心抗体阳性,这种情况不是小三阳,而是代表曾经感染过乙肝病毒,后来机体又把病毒清除了。表面抗原已经阴性,代表病毒已经清除,并且产生了表面抗体。核心抗体和E抗体阳性,只代表曾经感染过乙肝病毒,不代表现在体内仍然有乙肝病毒。
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得小三阳的人多吗
在整个感染乙肝病毒的人群当中,小三阳和大三阳的比例没有太大的差别。感染了乙肝病毒以后,可以检测乙肝病毒的血清标记物,来判断病人是大三阳,还是小三阳。如果乙肝两对半中,表面抗原是阳性的,e抗原是阳性的,核心抗体是阳性的,就称为大三阳。如果是乙肝表面抗原阳性,e抗体阳性,核心抗体阳性,称这种情况是小三阳。是否会演变成小三阳,这个和机体的免疫状态、是否经过抗病毒治疗等因素有相关性,还和病毒的某个基因区发生了变异也有关系。所以尽管是小三阳,如果病毒复制DNA指标是活跃的,也是说明病毒仍然有复制。
小三阳打乙肝疫苗有用吗
乙肝小三阳人群已经感染有乙肝病毒,因此注射乙肝疫苗是没有意义的。对于出现乙肝小三阳时,需要尽快进行血常规、肝功能、乙肝病毒定量和腹部彩超、甲胎蛋白等检查。如果肝功能正常,乙肝病毒定量低度复制或阴性时,考虑非活动性表面抗原携带者,只需要定期复查上述检查。但如果肝功能有异常,乙肝病毒定量提示有复制或已经并发肝硬化等情况时,一般需要进行护肝及抗病毒治疗。乙肝小三阳是指进行乙肝两对半检测时,出现乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体这三项阳性,乙肝疫苗就是提纯的乙肝表面抗原,接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,以达到预防乙肝感染的目的。
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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗
对乙肝小三阳病人,如果目前肝功能是正常的,可以暂时先观察,不需要治疗。3-6个月进行复查。但是一旦肝功能出现了异常,需要明确肝损伤原因,同时要检查乙肝病毒载量、乙肝五项、其他病毒性肝病的检测、肝脏彩超等检测,一旦达到抗病毒治疗标准,是需要治疗的,或者病人年龄大于30岁,即使肝功正常,但相关检查提示肝硬化,或者是有肝硬化趋势的时候,或肝癌家族史,应该尽早进行抗病毒治疗。抗病毒的药物,可以选择核苷类抗病毒药物或干扰素治疗,也可根据病情联合治疗。通过有效的抗病毒,可以预防肝炎的复发,延缓发展为肝硬化以及减少肝癌的发生。平时要养成良好的生活饮食习惯,不要饮酒,不要过于劳累。使乙肝小三阳达到比较稳定的一个状态,防止出现疾病的进展。
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乙肝小三阳的患者能否献血
答案是不能献血,因为乙肝病毒它是通过血液性或者是母婴途径来传播的。乙肝病毒的扩散和传播主要是通过血液途径传播的,对于乙肝小三阳的病人,即使临床检查病毒检测不到,经过输血也有可能会把乙肝病毒传播给受血者的,是存在风险性的。因此乙肝小三阳的患者是不能献血的。乙肝的治疗分为三个终点,一个就是理想终点,一个就是满意终点,一个就是基础终点。满意的终点就是病人的病毒测不到了转氨酶都正常了,或者他这个表面抗原转阴了出现抗体了,这就是一个比较理想满意的治疗目标。尽管达到了临床治愈,肝细胞内仍可能存在CCDNA,可复制乙肝病毒,检测血中的病毒用目前的检测手段,可能结果在一定范围内为阴性,仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以国家也有相关规定,此类患者是不能献血的,可引起乙肝病毒感染给他人。
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乙肝小三阳是否可以接种疫苗
乙肝小三阳是不可以接种疫苗的,接种乙肝疫苗也不能起任何作用。目前只有乙肝表面抗体是阴性的,并且没有感染过乙肝病毒的人群可以去接种乙肝疫苗。乙肝疫苗需要接种三针,接种乙肝疫苗的目的是为了让机体产生乙肝表面抗体,从而预防乙肝病毒的感染。所以乙肝疫苗是用于预防乙肝感染,但不能治疗乙肝的,乙肝小三阳患者打乙肝疫苗是没有任何效果的,所以乙肝小三阳是没有必要打乙肝疫苗。乙肝疫苗是刺激人体的免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染。而人体在感染乙肝小三阳后,注射乙肝疫苗不会产生相应的保护性抗体,是无法清除乙肝病毒的。所以乙肝小三阳没有必要打乙肝疫苗。
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小三阳要注意什么
小三阳说明患者是乙型病毒的感染状态,因此需要注意以下三点:第一,要严格禁酒,因为酒精对肝脏损伤是相当大的。第二,要慎重食用损害肝脏的药物。比如有的患者长期吃药,没有明确的目标,这样往往会损伤肝脏或者损伤其它脏器。总而言之,尽量少用不必要的药物,必要的药物还是可以用的。第三,运动。要适量运动,如果有乙肝携带,要避免剧烈运动。第四,要注意饮食、生活习惯要良好,尽量不要产生脂肪肝。第五,要积极锻炼身体,养成良好的生活习惯,要戒酒、少糖,保持良好的生活习惯。
小三阳患者吃什么食物好
小三阳患者吃富含维生素的食物、含有蛋白质的食物、含有微量元素的食物、海鲜产品、少盐的食物等比较好。
小三阳怎么治
小三阳可以通过改善作息、调整饮食、适当运动、针灸、口服药物等方式治疗。