孕37周小肚子底下隐隐作痛是怎么回事

孕37周小肚子底下隐隐作痛可能是由假性宫缩、胎头下降、泌尿系统感染、先兆临产或胎盘异常等原因引起，可通过休息观察、调整体位、就医检查等方式处理。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩可能引起下腹隐痛，表现为短暂性、无规律且强度不增加的疼痛。避免长时间站立或劳累，采取左侧卧位休息可缓解症状。若疼痛伴随发硬感但无阴道出血，通常无须特殊治疗。

2、胎头下降

胎儿入盆时压迫耻骨联合及周围神经，可能导致下腹坠胀感。疼痛常呈间歇性，活动后加重。使用孕妇托腹带减轻压力，温水坐浴或局部热敷有助于缓解不适。需与真性宫缩区分，后者疼痛会逐渐增强并规律化。

3、泌尿系统感染

妊娠期激素变化易导致尿路感染，表现为下腹痛伴尿频尿急。需完善尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等孕期安全药物。每日饮水超过2000毫升，避免憋尿。

4、先兆临产

37周后出现规律性腹痛伴宫颈变化可能提示临产开始。疼痛每10分钟一次且逐渐加密时，需立即携带待产包就医。医生可能通过胎心监护评估宫缩强度，必要时进行内检确认宫口扩张程度。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可引起持续性隐痛伴阴道流血。超声检查能明确胎盘位置，完全性前置胎盘需绝对卧床并准备剖宫产。突发剧烈腹痛需急诊处理，避免发生失血性休克。

孕晚期出现腹痛应记录发作频率和持续时间，避免自行服用止痛药物。保持每日30分钟散步等适度活动，饮食注意补充铁剂预防贫血。出现阴道流液、胎动减少或疼痛持续加重时，须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特征，必要时进行胎心监护和超声检查排除病理因素。