脚跟肌腱疼怎么办

脚跟肌腱疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚跟肌腱疼通常由运动损伤、肌腱炎、跟腱断裂、足底筋膜炎、痛风性关节炎等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止运动并减少患肢负重，使用弹性绷带或护具固定踝关节，避免进一步损伤肌腱。建议选择平底鞋并垫软质鞋垫，行走时可借助拐杖分担体重。日常避免长时间站立或爬楼梯等动作，睡眠时可用枕头垫高足部促进血液回流。

2、冷敷热敷

损伤48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，能有效减轻肿胀和疼痛。后期可改用热敷促进局部血液循环，每日3次配合按摩跟腱周围肌肉。注意冰敷时需用毛巾包裹冰袋防止冻伤，热敷温度不宜超过40摄氏度。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症疼痛，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。跟腱滑囊炎可关节腔注射复方倍他米松注射液，合并感染时需口服头孢克洛分散片。痛风急性发作需服用秋水仙碱片，同时配合碳酸氢钠片碱化尿液。

4、物理治疗

超声波治疗能促进肌腱组织修复，冲击波疗法适用于慢性肌腱钙化。康复期可进行足踝离心训练增强肌腱强度，配合低频电刺激缓解肌肉痉挛。水中运动疗法能减少关节负重，适合肥胖患者进行跟腱功能锻炼。

5、手术治疗

跟腱完全断裂需行跟腱缝合术，术后石膏固定6-8周。顽固性跟腱炎可考虑关节镜下清创术，严重跟腱挛缩需实施肌腱延长术。术后需严格遵循康复计划，逐步恢复踝关节活动度和肌肉力量。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身并逐步增加训练强度。选择缓冲性能好的运动鞋，避免过硬地面长时间奔跑。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，可适量食用深海鱼、猕猴桃等抗炎食物。若疼痛持续超过2周或出现明显肿胀发热，应及时至骨科或运动医学科就诊。