血斑是什么病

血斑通常是指皮下出血点或紫癜，可能由血小板减少、血管炎、凝血功能障碍等疾病引起。常见病因主要有外伤性紫癜、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血友病、维生素K缺乏症等。

1、外伤性紫癜

外力撞击导致毛细血管破裂出血，表现为局部皮肤青紫色斑块。轻微外伤无需特殊处理，24小时内冷敷可减轻肿胀，48小时后热敷促进淤血吸收。避免反复揉搓患处。

2、过敏性紫癜

免疫复合物沉积引发的血管炎症反应，常见于下肢对称性出血点，可能伴有关节肿痛或腹痛。需排查过敏原，急性期可使用氯雷他定片、泼尼松片等抗过敏药物，严重者需静脉注射人免疫球蛋白。

3、血小板减少性紫癜

血小板数量低于50×10⁹/L时易出现自发瘀斑，可能伴随鼻出血或牙龈出血。需完善骨髓穿刺检查，急性期可注射重组人血小板生成素，慢性患者可口服艾曲泊帕乙醇胺片。

4、血友病

遗传性凝血因子缺乏导致关节腔或肌肉深部出血，形成血肿。确诊需检测凝血因子活性，出血发作时需输注凝血因子Ⅷ浓缩剂或凝血酶原复合物。

5、维生素K缺乏症

影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成，常见于新生儿或长期使用抗生素者。可通过注射维生素K1注射液纠正，哺乳期母亲应增加绿叶蔬菜摄入。

日常需避免剧烈运动和外伤，观察出血点是否扩大或新增。饮食宜补充富含维生素C的柑橘类水果和含铁丰富的动物肝脏，凝血异常患者应慎用阿司匹林等抗血小板药物。若出现持续出血、意识改变或关节肿胀需立即就医，长期反复出血建议血液科定期随访。