孕妇得了中耳炎该怎么办

孕妇得了中耳炎可通过保持耳道清洁、局部热敷、遵医嘱使用抗生素滴耳液、口服青霉素类抗生素、鼓膜穿刺引流等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、免疫力下降、耳部外伤等原因引起。

1、保持耳道清洁

孕妇需用无菌棉签轻柔清理外耳道分泌物，避免使用尖锐物品掏耳。每日用生理盐水冲洗外耳道1-2次，水温需接近体温。清洁后保持耳部干燥，洗澡时可用防水耳塞阻隔水流。若耳道出现瘙痒或灼热感应立即停止操作。

2、局部热敷

将温热毛巾敷于患耳周围，温度控制在40-45℃，每次持续10-15分钟。热敷可促进局部血液循环，缓解耳闷胀感。注意避免烫伤皮肤，每日可重复3-4次。热敷后若出现耳痛加剧需停止。

3、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液能抑制常见致病菌，每日滴耳2-3次。使用前需将药液温热至体温，滴药后保持侧卧5分钟。氯霉素滴耳液对流感嗜血杆菌效果显著，但妊娠晚期慎用。用药期间出现耳鸣应立即停药。

4、口服抗生素

阿莫西林胶囊对溶血性链球菌敏感，需整粒吞服避免刺激胃肠。头孢呋辛酯片适用于耐药菌感染，餐后服用可减轻恶心反应。用药周期通常5-7天，不可自行增减剂量。服药期间需监测胎动变化。

5、鼓膜穿刺引流

当鼓室积液持续2周未消时，耳鼻喉科医生会在局麻下穿刺鼓膜。使用特制穿刺针抽取脓液后，需保持耳道干燥1周。术后避免用力擤鼻，防止病原体经咽鼓管逆行感染。该操作对胎儿无直接影响。

孕妇应保持每日饮水1500-2000毫升，适量食用猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物增强免疫力。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻耳部充血。避免接触二手烟及粉尘环境，擤鼻时需单侧交替进行。出现耳痛加剧、发热超过38.5℃或听力明显下降时，应及时到耳鼻喉科复查。日常可做吞咽动作促进咽鼓管开放，但禁止潜水或乘坐未增压的航班。