结肠癌微创术后护理

结肠癌微创术后护理需重点关注伤口管理、饮食调整、活动恢复、并发症观察及心理支持。微创手术创伤较小，但术后护理仍直接影响康复效果。

1、伤口护理

术后保持伤口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。微创手术切口较小，但仍需定期换药，避免沾水或剧烈摩擦。若发现伤口发热、疼痛加剧或异常分泌物，需及时就医。术后1-2周内禁止盆浴，可遵医嘱使用碘伏消毒液局部处理。

2、饮食过渡

术后24-48小时禁食后，从流质饮食逐步过渡至半流质、软食。初期选择米汤、藕粉等低渣食物，2周后可增加蒸蛋、嫩豆腐等优质蛋白。避免辛辣刺激、高纤维及产气食物，减少胃肠负担。每日少量多餐，进食后观察有无腹胀呕吐。

3、活动指导

术后6小时可床上翻身，24小时后协助下床活动。早期以床边站立、慢步为主，2周内避免提重物或弯腰动作。适度活动能预防肠粘连和下肢静脉血栓，但需控制强度，以不引起伤口疼痛为度。术后1个月经评估后可恢复轻体力活动。

4、并发症监测

密切观察体温、排便及腹部体征。出现持续发热可能提示感染，排便困难或血便需警惕吻合口瘘。术后肠梗阻多表现为腹胀呕吐，应立即禁食并就医。长期卧床者需注意下肢肿胀疼痛，预防深静脉血栓形成。

5、心理疏导

术后焦虑多源于对癌症复发的恐惧，家属应多陪伴沟通。可通过加入患者互助小组、培养兴趣爱好转移注意力。若出现持续失眠或情绪低落，可寻求专业心理干预。定期复查能缓解不确定性带来的心理压力。

结肠癌微创术后3个月内需定期复查血常规、肿瘤标志物及肠镜。保持规律作息，戒烟限酒，控制红肉摄入。康复期可进行散步、太极等低强度运动，逐步提升免疫力。术后化疗患者需加强营养支持，定期监测肝肾功能。出现体重骤降或持续疲劳应及时复诊。