发现儿童龋齿怎么办

发现儿童龋齿可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙、冠修复等方式治疗。儿童龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育不全、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭适用于早期龋齿或龋齿高风险儿童，通过封闭磨牙咬合面的深沟裂，阻止细菌和食物残渣堆积。治疗过程无痛且快速，需由专业牙医操作。封闭后需定期检查封闭剂是否脱落，建议每半年复查一次。该方法能有效降低龋齿发生概率，尤其适合6-12岁恒磨牙萌出期的儿童。

2、补牙

补牙适用于龋坏已达牙本质但未累及牙髓的情况。常用材料包括玻璃离子水门汀和复合树脂，前者含氟可防龋，后者美观度更高。治疗时需清除腐质并消毒窝洞，填充后需避免2小时内进食。严重缺损时可能需配合使用桩核加固，家长应帮助儿童保持补牙区域清洁。

3、根管治疗

当龋齿引发牙髓炎或根尖周炎时需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管并填充材料保存患牙。儿童乳牙根管治疗需使用可吸收糊剂，避免影响恒牙萌出。治疗后可能出现短暂咬合不适，需避免用患侧咀嚼硬物。建议术前拍摄X线片评估根尖情况。

4、拔牙

对于严重龋坏无法保留的乳牙，或可能影响恒牙发育的病灶牙需拔除。拔牙后需咬紧棉球止血30分钟，24小时内禁止漱口。乳牙早失可能需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。家长应关注出血量和疼痛程度，若持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。

5、冠修复

大面积缺损的乳牙可选择预成冠修复，常用不锈钢冠或树脂冠。能恢复牙齿形态和功能，保护剩余牙体组织。安装时需磨除部分牙体，治疗过程需儿童配合。冠体边缘可能刺激牙龈，需加强口腔清洁。通常维持至乳牙正常替换期。

预防儿童龋齿需建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏但3岁以下儿童用量不超过米粒大小。限制餐间甜食摄入，尤其避免黏性糖果和睡前进食。定期口腔检查建议每3-6个月一次，高危儿童可每3个月涂氟一次。家长应帮助学龄前儿童完成牙齿清洁，选择小头软毛牙刷。出现牙面色泽改变或进食敏感时应尽早就诊，早期干预可显著提高治疗效果。