colles骨折的典型表现

科利斯骨折的典型表现主要有腕部疼痛肿胀、餐叉样畸形、局部压痛、活动受限以及皮下淤血。科利斯骨折是指桡骨远端骨折，多因跌倒时手掌撑地导致。

1、腕部疼痛肿胀

科利斯骨折后患者会立即出现腕部剧烈疼痛，疼痛程度与骨折严重性相关。受伤部位在短时间内会出现明显肿胀，肿胀范围可延伸至手背及前臂远端。疼痛肿胀是由于骨折端出血及软组织损伤引起的炎症反应所致。患者常因疼痛而不敢活动患肢，需及时就医进行X线检查确诊。

2、餐叉样畸形

餐叉样畸形是科利斯骨折最具特征性的表现，表现为腕关节背侧隆起而掌侧凹陷，形似餐叉。这种畸形是由于桡骨远端向背侧移位造成的。通过肉眼观察即可初步判断，但确诊仍需依靠影像学检查。出现这种畸形提示骨折移位明显，通常需要手法复位或手术治疗。

3、局部压痛

骨折部位会有明显压痛，按压桡骨远端时疼痛加剧。医生检查时会发现骨擦感，这是骨折端相互摩擦产生的异常感觉。局部压痛是判断骨折部位的重要依据，但需注意与软组织损伤鉴别。压痛最明显的部位往往就是骨折所在位置。

4、活动受限

患者腕关节活动明显受限，尤其是背伸和掌屈动作障碍最为显著。旋转前臂时也会引起剧烈疼痛。活动受限是由于骨折破坏了腕关节的正常结构，同时疼痛和肌肉痉挛也会限制关节活动。未经治疗强行活动可能导致骨折移位加重。

5、皮下淤血

骨折后2-3天会出现皮下淤血，表现为皮肤青紫。淤血范围会随时间扩大，从骨折部位向周围扩散。这是骨折端出血渗透至皮下组织所致。淤血程度与骨折严重性相关，严重的科利斯骨折可能出现大面积淤血。

科利斯骨折后应避免活动患肢，可用硬纸板或夹板临时固定。受伤48小时内可冰敷减轻肿胀，抬高患肢促进静脉回流。饮食上应增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于骨折愈合。恢复期可在医生指导下进行循序渐进的康复训练，逐步恢复腕关节功能。若出现手指麻木、苍白等异常情况需立即就医。