帕金森诊断中应注意的问题
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帕金森诊断中应注意的问题有哪些?帕金森的典型特征有震颤麻痹和肌肉僵直两点，但也可见于其他运动障碍疾病，掌握好帕金森病诊断中注意的问题，有利于提高帕金森诊断的准确性，那么帕金森诊断中应注意的问题有哪些呢?
1、运动波动和异动不仅见于帕金森病，也可发生在MSA。早期运动波动是MSA的指征，MSA发病年龄多小于帕金森病。不规则的肌张力障碍见于少数的帕金森病，尤其是青少年发病的帕金森病，也是PARK2帕金森症和左旋多巴反应性肌张力障碍的典型特征。
2、静止性的震颤，可见于大多数的帕金森病，也可发生于百分之十七的进行性核上性麻,百分之二十九的皮质基底节变性和百分之五十五的弥漫性路易体病。
3、左旋多巴的抵抗很少见，早期PD对左旋多巴治疗反应较弱。帕金森症患者用左旋多巴治疗可有短暂反应，见于百分之三十五的PSP,百分之八十七的DLBD和百分之七十五的MSA,三分之一患者能保持治疗反应直至死亡。
病理证实的帕金森病也可以有不典型特征，如早期出现严重的痴呆，早期出现严重的自主神经功能障碍，肌阵挛和局灶肌张力障碍。帕金森的不典型症状也是帕金森病诊断中需要注意的问题。
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头部不由自主的晃动是怎么回事
头部不由自主的晃动有如下几种原因：1、特发性震颤：特发性震颤患者可以发生于任何年龄段，多见于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表现有手和头不自主抖动，注意力集中和精神比较紧张时，症状明显加重，休息和睡眠时，抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤，大多是良性的震颤，对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢，不会导致患者残疾，一般不需要进行特殊的治疗，但病情严重影响到生活和工作时，可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动，需要警惕脑血管病，如果是合并动脉硬化，要考虑脑血栓形成，建议做头部核磁检查。2、帕金森病：也会引起头不由自主的晃动，以及肌张力障碍的临床症状，多发生在老年人群体，早期可以先不用药物治疗，如果影响日常生活和工作，根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病：脑血管或者脑部神经出问题，或者创伤引起脑部神经受损，也会表现为头不由自主的摇晃症状，可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断，找到相应的病因病灶，及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤，比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等，可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后，尤其是服用一些抗精神病药以后，会诱发一系列的椎体外系副反应，导致头不由自主的晃动。
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帕金森脑起搏器植入后还用吃药吗
脑起搏器植入术因其微创、安全、有效，已作为手术治疗的首选。帕金森病患者出现明显疗效减退或异动症，经药物调整不能很好的改善症状者可考虑手术治疗。手术与药物治疗一样，仅能改善症状，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的进展。帕金森脑起搏器术后需要服药，目前手术的靶点有两个：丘脑底核和苍白球内侧部。丘脑底核比苍白球内侧部可以减药量更多。因为手术后人和起搏器有适应的过程。在术后的早期一般不建议减药，一般等到疾病稳定以后，根据情况可以减药。
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帕金森和老年性震颤有什么区别
帕金森和老年性震颤是两种疾病，老年性震颤是单纯的震颤，是一种良性震颤，多数学者认为是迟发的特发性震颤，震颤是唯一表现。主要是姿势性或者是意向性，不合并有其他的症状。老年性震颤进展缓慢，病程长，也可长期缓解，只会对老人生活产生一定影响，但不会导致无法活动，威胁生命。帕金森震颤主要是静止性震颤，往往合并有运动迟缓、肌肉僵直，帕金森还合并非运动症状，病情进展到晚期时可能会影响吞咽发声，翻身困难，肌肉挛缩至卧床不起。一部分老年性震颤可能转变为帕金森病。
帕金森病应该如何治疗
关于帕金森病的治疗原则，主要以有效改善症状，提高生活质量为目标，坚持以最小剂量达到满意效果为原则。尽量避免或减少药物的副作用和并发症。帕金森病主要还是应用药物治疗为主。包括保护性治疗和症状性治疗。保护性治疗在帕金森病一旦诊断就应该及早给予。常用的包括雷沙吉兰可以延缓帕金森病疾病的发展。症状性治疗药物种类较多，治疗原则主要根据帕金森病患者的症状，明显程度，对生活如有明显影响则应及时给予症状性药物治疗，包括抗胆碱能药，金刚烷胺，复方左旋多巴以及多巴胺体激动剂等药物。手术治疗帕金森病仅仅是为了改善症状，而不能根治疾病。中医中药针灸康复治疗作为辅助手段，对帕金森病改善症状可起到一定作用。帕金森病是一种慢性进展性的疾病，目前并没有治愈的方法。
帕金森能治好吗
目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性，只能是吃药，改善临床症状。帕金森病是不可能彻底治愈，只能是缓解他的症状的这么一个治疗。帕金森病是一个老年变性的疾病，它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为，在临床症状出现之前，患者的多巴胺神经元都已经开始逐渐得出现了一个减少，等到临床症状出现之后，大概的多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。
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帕金森是什么病
帕金森病是一个老年的神经系统变性性的疾病，主要是由于多巴胺神经元的一个变性，导致一个锥体外系的疾病。平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见，导致病理改变的确切病因目前仍不清楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程，核心的症状是动作迟缓，有时部分患者是可以伴有震颤。震颤从一个肢体开始，呈N字形，在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体，但是，有震颤的人不见得都是帕金森病。
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帕金森能治好吗
帕金森病是一种神经退行性疾病，它不能完全治好。但是目前有很多药物，可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展，像常用的药物，有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂，以及比较老的药，比如金刚烷胺、安坦等等。药物的种类比较多，可选择的余地也比较大，使用这些药物可以很好的控制患者的症状，延缓患者疾病的进程，但是随着疾病的进展，帕金森病的病人的症状会越来越突出，即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展，患者最终可能会卧床或失去自理的能力，或者死于并发症。
怎么护理置留导尿管的帕金森病人
留置导尿管的病人要经常性的去评估尿管留置的必要性，尽量缩短留置尿管的时间，如果没有必要留置尿管，一定要尽早拔除；在留置期间一定要鼓励病人多饮水；还要每日定时消毒尿道口，这样可以避免泌尿系的感染；定期到医院进行常规的检查，同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋，这都是为了避免泌尿系的感染；同时要锻炼膀胱的功能，及时的到医院更换导尿管，平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平，活动的时候要尽量断开导尿管与集尿管，要夹闭引流管，这时可以防止尿液的逆流，预防尿系感染的发生；要尽早拔除尿管，缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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插鼻饲管的帕金森病人如何护理
积极防止意外发生，保证合理营养供给，鼻饲时需要避免误吸和呛咳，喂养前需要用温水冲洗并且检查为例的食物残留量，定期更换胃管材料等。帕金森病晚期或者同时伴有脑卒中的患者，可出现吞咽困难、呛咳，需将鼻饲管经鼻腔插入胃内，供应饮食和药物，以达到维持营养和治疗目的。1、插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生，还有保证合理的营养。所以在鼻饲时要保持床头抬高，一定要让病人坐起来或者把头抬起，要大于30度，可以避免误吸或者呛咳。2、在每次喂养之前一定要用20或30毫升的温水冲一冲，喂养前要检查胃残留量，如果胃残留量大于200毫升，要停止查看是否可以饮食。3、胃管材料，要定期去医院进行更换。
帕金森和老年性震颤不同是什么
帕金森和老年性震颤是两种疾病，老年性震颤是单纯的震颤，主要是姿势性或者是意向性的，不合并有其他的症状。帕金森震颤主要是静止性震颤，往往合并有运动迟缓、肌肉僵直，帕金森还合并非运动症状。老年性震颤可能转变为帕金森病。
