肩关节一动就咔咔响是怎么回事

肩关节一动就咔咔响可能由关节腔气体释放、肌腱滑脱、肩袖损伤、骨关节炎、盂唇撕裂等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、关节腔注射、手术治疗等方式改善。

1、关节腔气体释放

关节活动时关节腔内可能形成微小气泡破裂发出声响，属于生理现象。通常无疼痛或活动受限，无须特殊处理，适当减少重复性肩部动作即可。

2、肌腱滑脱

肩周肌腱在骨突部位滑动时可能产生弹响，常见于肱二头肌长头腱。伴随轻度酸痛时可局部热敷，避免提重物，若反复发作需排除肩峰下撞击综合征。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱部分撕裂会导致关节运动轨迹异常，产生摩擦音。可能因外伤或退变引起，表现为夜间痛和上举无力。轻中度损伤可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物配合外展支具固定。

4、骨关节炎

关节软骨磨损后骨面直接摩擦产生响声，晨起僵硬明显。X线可见关节间隙狭窄，可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，晚期需考虑肩关节置换术。

5、盂唇撕裂

肩盂软骨边缘撕裂后碎片干扰关节活动，常见于投掷运动员。伴随关节交锁感和不稳定感，磁共振可确诊。部分患者需行关节镜下滑膜清理缝合术。

日常应避免长时间保持抱臂姿势，睡眠时勿压患侧肩膀。游泳、钟摆运动等低强度锻炼有助于增强肩袖肌群稳定性，运动前充分热身。若弹响持续超过两周或伴随红肿热痛，需及时至骨科或运动医学科就诊，超声或核磁共振检查可明确具体病因。饮食注意补充钙质和胶原蛋白，控制体重减轻关节负荷。