什么是腰椎骨质增生

腰椎骨质增生是指腰椎椎体边缘或关节突等部位出现异常的骨性增生，属于退行性骨关节病变。其主要与年龄增长、长期劳损、姿势不良、肥胖、外伤等因素有关，常表现为腰部僵硬、活动受限、久坐后疼痛加重等症状。

1、年龄因素

随着年龄增长，腰椎间盘水分流失、弹性下降，导致椎体稳定性降低。机体为代偿稳定性，会通过骨质增生增加受力面积。这类情况需避免久坐久站，可通过游泳、热敷等低强度运动缓解症状。

2、机械性劳损

长期重体力劳动或姿势不当会导致腰椎局部应力集中，刺激成骨细胞活跃。患者可能出现晨起腰部发僵、劳累后钝痛。建议使用腰托分担压力，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症。

3、代谢异常

钙磷代谢紊乱或维生素D缺乏可能加速骨质退化。这类患者常伴夜间抽筋、全身骨痛，需检测骨密度。可补充碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等，同时增加奶制品、深绿色蔬菜摄入。

4、外伤史

腰椎骨折或韧带损伤后修复过程中可能形成异常骨痂。此类增生可能压迫神经根，引发下肢放射痛。急性期需卧床休息，慢性期可尝试微波理疗，严重者需考虑椎管减压术。

5、遗传倾向

部分人群存在COL2A1等基因变异，导致软骨基质合成异常，较早出现骨质增生。这类患者发病年龄较轻，可能伴有多关节受累。需加强核心肌群锻炼延缓进展，避免剧烈扭转动作。

腰椎骨质增生患者日常应保持标准体重，睡眠选择硬板床，避免弯腰搬重物。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如鱼类、豆制品。急性疼痛期可短期使用洛索洛芬钠贴剂，但须定期复查椎体稳定性。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排除脊髓压迫。