小儿股骨骨折怎么办

小儿股骨骨折可通过手法复位外固定、牵引治疗、石膏固定、手术内固定、康复训练等方式治疗。小儿股骨骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤、暴力打击、病理性骨折等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将骨折端复位后，采用夹板或支具进行外固定。治疗期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，固定时间通常需要4-6周。家长需注意观察患肢末梢血液循环及皮肤状况。

2、牵引治疗

适用于年龄较小或骨折端有明显移位的患儿。通过皮肤牵引或骨骼牵引维持骨折端稳定，牵引重量根据患儿年龄体重调整，牵引时间通常需要3-4周。治疗期间需保持牵引装置有效作用，家长需协助患儿进行床上活动预防并发症。

3、石膏固定

适用于稳定性骨折或牵引治疗后的巩固固定。采用髋人字石膏或长腿石膏固定患肢，固定范围需超过骨折上下两个关节。石膏干燥前避免受压变形，固定期间需保持石膏清洁干燥，观察有无皮肤压疮或血液循环障碍。

4、手术内固定

适用于严重移位、开放性骨折或多发性骨折。常用弹性髓内钉、钢板螺钉等内固定器材，手术需在全麻下进行。术后需预防感染，定期复查X线片观察骨折愈合情况。内固定物通常待骨折完全愈合后择期取出。

5、康复训练

骨折愈合后需循序渐进进行功能锻炼。早期以肌肉等长收缩为主，中期增加关节活动度训练，后期逐步恢复负重行走。康复过程需在专业医师指导下进行，避免过早负重导致再骨折。家长应鼓励患儿坚持锻炼并做好安全防护。

小儿股骨骨折后应注意加强营养补充，多摄入富含钙质和蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，促进骨折愈合。恢复期间避免剧烈运动，做好患肢保护，定期复查随访。日常生活中家长需加强对儿童的安全教育，避免高处坠落等意外伤害。若发现患肢肿胀疼痛加剧、皮肤发紫或感觉异常等情况应及时就医。