腰椎膨出怎么治疗

腰椎膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎膨出通常由长期劳损、退行性变、外伤、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部负重活动时可佩戴腰围提供支撑。日常注意改变不良坐姿，每30分钟起身活动，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿，每次治疗15-20分钟。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，需在专业康复师指导下进行。红外线照射配合推拿可松解肌肉痉挛，每周治疗3-5次效果较好。

3、药物治疗

遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养神经改善麻木症状，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。避免自行调整用药剂量和疗程。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行，配合艾灸温通经络。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材祛风除湿。推拿手法需避开急性炎症期，由专业医师操作松解腰背肌群粘连。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效的单一节段突出，创口仅7毫米。椎间盘切除术联合植骨融合内固定用于严重钙化或椎管狭窄病例。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免搬运重物及突然扭转腰部，控制体重减轻腰椎负荷，游泳和五点支撑锻炼可增强核心肌群稳定性。睡眠使用中等硬度床垫，久坐时加靠垫维持腰椎前凸。饮食补充钙质和胶原蛋白，戒烟以防影响椎间盘血供。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。