静脉炎的预防法则是什么呢
静脉炎的预防法则主要有避免长期静脉输液、保持穿刺部位清洁干燥、选择合适穿刺工具、规范操作流程、加强肢体活动等。静脉炎通常与血管内皮损伤、感染等因素有关,表现为局部红肿热痛等症状。
1、避免长期静脉输液
减少不必要的静脉输液可降低血管机械性刺激。需控制单次输液时间在4-6小时内,连续输液者应每日更换穿刺部位。外周静脉留置针建议保留72-96小时,中心静脉导管需定期维护。输液过程中出现穿刺点疼痛或渗液应立即拔除。
2、保持穿刺部位清洁
穿刺前后用碘伏或酒精棉片消毒皮肤,范围直径大于5厘米。敷料潮湿、污染或松动时及时更换,透明敷贴每5-7天更换。糖尿病患者更需注意血糖控制,免疫力低下者可使用含抗菌成分的敷料。
3、选择合适穿刺工具
根据药液性质选用导管材质,输注高渗溶液建议使用耐高压导管。小儿及老年人优先选择细规格导管,避开关节部位。化疗药物推荐经外周置入中心静脉导管,可减少对外周血管的化学性刺激。
4、规范操作流程
穿刺时严格执行无菌技术,避免反复穿刺同一血管。输注刺激性药物前确认导管在位,给药速度不宜过快。输液结束用生理盐水冲管,正压封管防止血液回流。护理人员需定期接受静脉治疗专业培训。
5、加强肢体活动
输液期间可进行手指屈伸、腕部旋转等轻柔运动,促进血液循环。长期卧床者每2小时翻身并做下肢踝泵运动。避免在输液侧肢体测量血压或抽血,睡觉时垫高肢体预防血液淤滞。
日常应注意补充维生素C增强血管弹性,吸烟者需戒烟以减少血管痉挛风险。出现沿静脉走向的条索状硬结或皮肤色素沉着时,可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏改善微循环。严重者需就医进行超声检查,必要时遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物治疗。高危人群可穿戴梯度压力袜预防深静脉血栓形成。
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