脚趾甲变厚而且中间空是怎么回事

脚趾甲变厚且中间空可能由真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良或遗传因素引起，可通过抗真菌治疗、局部护理、营养补充等方式改善。

1、真菌感染

甲真菌病是最常见原因，表现为甲板增厚、分层、发黄或发白。红色毛癣菌等病原体侵入甲床后破坏角蛋白，导致甲下碎屑堆积形成中空。需使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药，严重时联合口服伊曲康唑胶囊。

2、外伤

反复挤压或撞击可使甲母质受损，如穿窄鞋导致的慢性创伤。甲板因生长异常出现纵向裂纹或分层，伴随甲下出血。需修剪游离缘减少二次损伤，穿戴宽松鞋袜，若合并感染需用莫匹罗星软膏。

3、银屑病

约50%银屑病患者伴甲损害，甲板出现点状凹陷、油滴样改变及甲剥离。与角质形成细胞过度增殖相关，可局部涂抹卡泊三醇软膏，配合窄谱UVB光疗。

4、甲营养不良

缺乏维生素A、B7或铁元素时，甲板变脆易分层。常见于快速减肥人群，伴随匙状甲或博氏线。需补充复合维生素B片、蛋白粉，每日摄入鸡蛋、深绿色蔬菜。

5、遗传因素

先天性厚甲症属于常染色体显性遗传病，婴幼儿期即出现全甲增厚、掌跖角化。目前以对症治疗为主，定期用尿素软膏软化甲板，避免甲沟炎发生。

日常需保持足部干燥通风，避免与他人共用指甲剪；每月修剪指甲时保留1-2毫米游离缘，不要过度打磨；选择透气网面鞋及纯棉袜，运动后及时更换；若伴随疼痛、流脓或甲周红肿，提示可能继发细菌感染，须尽早就医进行病原学检查。糖尿病患者出现甲改变时更需警惕，建议每3个月到内分泌科随访。