深蹲膝关节疼痛怎么回事

深蹲时膝关节疼痛可能由髌股关节综合征、半月板损伤、髌腱炎、骨关节炎、滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

一、髌股关节综合征

髌股关节综合征可能与髌骨轨迹异常、股四头肌肌力不平衡等因素有关，通常表现为膝盖前方钝痛、上下楼梯时疼痛加剧等症状。日常应减少蹲起、跳跃等加重膝盖负荷的动作，加强股四头肌内侧头的力量训练以改善髌骨轨迹。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，或配合超声波、冲击波等物理治疗。

二、半月板损伤

半月板损伤可能与膝关节扭转、长期负重蹲起等因素有关，通常表现为关节间隙压痛、活动时有弹响或交锁感等症状。急性期应遵循休息、冰敷、加压、抬高原则，使用支具限制膝关节活动。若损伤严重，影响日常活动，可考虑关节镜下半月板修整术或缝合术。康复期需在专业人员指导下进行关节活动度和肌肉力量训练。

三、髌腱炎

髌腱炎常因髌腱过度使用、反复牵拉导致，通常表现为髌骨下方疼痛、跳跃或发力时疼痛明显等症状。治疗以休息和调整运动模式为主，避免引起疼痛的深蹲动作。可采用离心性股四头肌训练增强肌腱强度。疼痛期可局部冰敷，或遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外用，配合体外冲击波治疗促进肌腱修复。

四、骨关节炎

骨关节炎可能与关节软骨退行性改变、长期劳损等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动后疼痛、关节肿胀等症状。患者应控制体重，减少深蹲等负重活动，选择游泳、骑自行车等对膝关节冲击小的运动。疼痛管理可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物。严重者可能需进行关节腔玻璃酸钠注射或膝关节置换术。

五、滑囊炎

滑囊炎可能与膝关节局部反复摩擦、压力刺激等因素有关，通常表现为膝关节特定部位肿胀、压痛、活动受限等症状。治疗关键在于消除局部刺激，避免长时间跪姿或深蹲。急性期可进行冰敷，若肿胀明显，医生可能建议穿刺抽液并注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。同时需处理可能存在的感染或其他原发疾病。

出现深蹲膝关节疼痛后，首要的是停止引发疼痛的动作，避免症状加重。日常生活中应注意运动前充分热身，加强膝关节周围肌肉，特别是股四头肌、腘绳肌和臀部肌群的力量与柔韧性训练，以增加关节稳定性。选择合脚且具有良好缓冲功能的运动鞋，在平整地面进行训练，深蹲时注意姿势正确，膝盖与脚尖方向一致，避免内扣。如果疼痛持续不缓解、伴有明显肿胀、关节卡住或无力感，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过体格检查、X光或磁共振成像明确诊断，并接受针对性治疗与康复指导。