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什么是高血压后遗症呢

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高血压后遗症是指长期未控制的高血压对心、脑、肾、眼等靶器官造成的不可逆损害。主要包括脑卒中、心力衰竭、慢性肾病、视网膜病变及外周动脉疾病等。高血压持续损伤血管内皮,导致器官缺血或结构改变,最终形成功能障碍。

1、脑卒中

长期高血压可引发脑动脉硬化或微动脉瘤,增加脑出血或脑梗死风险。患者可能出现偏瘫、言语障碍、认知功能下降等后遗症。急性期需使用阿替普酶注射液溶栓,恢复期可配合长春西汀片改善脑循环,预防复发需长期服用阿司匹林肠溶片。

2、心力衰竭

高血压导致左心室肥厚和心肌纤维化,最终引发泵血功能衰竭。表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需联合呋塞米片利尿减轻心脏负荷,沙库巴曲缬沙坦钠片改善心肌重构,地高辛片增强心肌收缩力。

3、慢性肾病

肾小球内高压造成蛋白尿及肾小球滤过率下降,严重时进展为尿毒症。早期使用缬沙坦胶囊或非洛地平缓释片控制血压,晚期需血液透析。患者可能出现贫血、电解质紊乱等并发症。

4、视网膜病变

眼底动脉硬化可导致视力下降甚至失明。表现为视物模糊、视野缺损。需定期眼底检查,严重出血时需雷珠单抗注射液玻璃体腔注射,配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

5、外周动脉疾病

下肢动脉硬化引发间歇性跛行或静息痛,严重者需截肢。治疗使用西洛他唑片扩张血管,严重狭窄需球囊扩张术。合并糖尿病者风险显著增加。

预防高血压后遗症需长期规律监测血压,将血压控制在140/90毫米汞柱以下。低盐饮食每日钠摄入不超过5克,适量有氧运动如快走每周150分钟。戒烟限酒,肥胖者减重5%-10%。定期检查尿微量白蛋白、心电图、颈动脉超声等靶器官评估项目,发现异常及时干预。

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