脸上长白块是怎么回事

脸上长白块可能与白色糠疹、白癜风、花斑癣、贫血痣、炎症后色素减退等因素有关，可通过皮肤镜检查、伍德灯检查等方式明确诊断。脸上长白块通常表现为边界清晰或模糊的白色斑片，可能伴有轻微脱屑或瘙痒。

1、白色糠疹

白色糠疹常见于儿童及青少年，可能与日晒、皮肤干燥或维生素缺乏有关。皮损为圆形或椭圆形的淡白色斑片，表面有细小鳞屑，多无自觉症状。日常需加强保湿防晒，可遵医嘱外用尿素软膏或弱效糖皮质激素乳膏如丁酸氢化可的松乳膏，避免过度清洁。

2、白癜风

白癜风属于获得性色素脱失性疾病，与自身免疫、遗传等因素相关。白斑呈乳白色，边界清晰，可逐渐扩大。治疗需在医生指导下联合光疗如窄谱UVB及外用药物，常用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂，严重者可考虑自体表皮移植术。

3、花斑癣

花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为点状或片状白色鳞屑斑，好发于胸背部。确诊需真菌镜检，治疗可外用联苯苄唑乳膏、酮康唑洗剂，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。日常需注意衣物消毒，避免高温多汗环境。

4、贫血痣

贫血痣为先天性血管发育异常导致的局限性白斑，摩擦后周围皮肤发红而白斑不变色。通常无须特殊治疗，若影响美观可尝试脉冲染料激光。需与白癜风鉴别，避免误用刺激性药物。

5、炎症后色素减退

湿疹、皮炎等皮肤炎症消退后可能出现暂时性色素减退斑。随着时间推移多可自行恢复，期间需避免搔抓刺激，可外用多磺酸粘多糖乳膏促进修复。合并瘙痒时可短期使用地奈德乳膏控制炎症。

建议避免自行使用偏方或强效美白产品刺激皮损。日常需做好防晒，选择温和无刺激的护肤品，保证均衡饮食并补充B族维生素。若白块持续扩散、伴随红肿破溃或累及黏膜部位，应及时至皮肤科就诊完善相关检查。注意记录皮损变化情况，为医生诊断提供参考依据。