长智齿为什么会出现牙疼

长智齿出现牙疼可能与智齿萌出受阻、冠周炎症、邻牙压迫、龋齿或牙髓炎等因素有关。智齿是第三磨牙，通常在17-25岁萌出，由于颌骨空间不足或位置异常，容易引发疼痛。

1、智齿萌出受阻

智齿萌出时若空间不足，可能部分或完全被牙龈覆盖，形成盲袋。食物残渣易滞留其中，刺激牙龈引发肿胀疼痛。建议通过口腔冲洗保持清洁，若反复发炎需考虑拔除。

2、冠周炎症

阻生智齿周围软组织感染称为智齿冠周炎，表现为牙龈红肿、咀嚼疼痛，严重时可放射至耳颞部。需使用复方氯己定含漱液消炎，配合头孢克洛胶囊等抗生素治疗。

3、邻牙压迫

倾斜生长的智齿可能顶撞第二磨牙，导致邻牙牙根吸收或龋坏。早期可通过口腔CT评估位置关系，若已造成不可逆损伤，需拔除智齿并对邻牙进行充填或根管治疗。

4、龋齿继发感染

智齿位置靠后难以清洁，易发生龋坏并引发牙髓炎。疼痛表现为自发痛、夜间加重，需使用布洛芬缓释胶囊缓解，最终需开髓引流或根管治疗。

5、牙周脓肿形成

长期慢性炎症可能引发牙周袋化脓，伴随牙龈波动感及发热。除甲硝唑片抗感染外，需切开引流，并评估是否需同期拔除病灶智齿。

长智齿期间应选择软质食物避免刺激，每日用温盐水漱口3-4次。若疼痛持续超过3天或伴随张口困难、发热，须立即就诊。备孕女性建议提前处理阻生智齿，避免妊娠期急性发作。定期口腔检查可早期发现智齿异常，减少并发症风险。