孕妇被猫咬了怎么办

孕妇被猫咬伤后应立即处理伤口并及时就医。处理方式主要有伤口清洗消毒、伤口暴露、疫苗接种、抗感染治疗以及观察随访。孕期受伤会增加感染与破伤风风险，医生会评估后选择对胎儿影响最小的治疗方案。

一、伤口清洗消毒

孕妇被猫咬后，应立即用流动的清水和肥皂液交替冲洗伤口，持续冲洗15分钟以上。冲洗时应适当挤压伤口周围组织，帮助排出可能携带病原体的动物唾液。冲洗后，可使用碘伏或医用酒精对伤口进行消毒。这一步骤是预防狂犬病和伤口感染的基础，能显著降低病原体在局部的载量。及时有效的伤口处理能为后续医疗干预创造良好条件。

二、伤口暴露

医生会根据伤口的深度、部位和污染程度进行评估。对于较深、污染严重或有感染迹象的伤口，通常不建议立即缝合，而是保持伤口开放以利于引流，这被称为暴露处理。若伤口必须缝合，医生会先进行彻底清创。对于伤及肌腱、神经或血管的严重咬伤，可能需要在彻底清创后进行延迟缝合。伤口暴露处理有助于降低厌氧菌感染风险，特别是预防破伤风的发生。

三、疫苗接种

猫咬伤可能导致狂犬病和破伤风。一旦被猫咬伤，无论猫只健康状况如何，孕妇都应在医生指导下评估接种狂犬病疫苗和破伤风疫苗的必要性。目前使用的狂犬病疫苗是灭活疫苗，无证据表明其对胎儿有害，孕期接种是安全的。破伤风疫苗同样在孕期可以安全接种，医生会根据孕妇的既往免疫史和伤口情况决定是否需要加强接种。

四、抗感染治疗

猫口腔内细菌复杂，咬伤后容易引发细菌感染。医生通常会考虑为孕妇预防性使用抗生素。常用的孕期相对安全的抗生素包括口服阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片等。对于青霉素过敏的孕妇，可遵医嘱选用阿奇霉素片等替代药物。若伤口已出现红、肿、热、痛或流脓等感染迹象，医生可能会使用注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。

五、观察随访

孕妇在伤口处理后需要密切观察伤口愈合情况，注意有无红肿加剧、疼痛、异常分泌物或发热等症状。同时需要留意自身有无头痛、乏力、恶心或恐水等异常表现。咬人的猫应尽可能进行10日隔离观察。孕妇应遵从医嘱定期复诊，医生会评估伤口愈合进度、感染控制情况及是否需要调整治疗方案。在整个随访期间，孕妇应注意休息，保证营养，监测胎动，如有任何异常需立即就医。

孕妇被猫咬伤后，除及时就医外，日常护理同样重要。保持伤口局部清洁干燥，遵医嘱定期换药，不可随意涂抹草药或药膏。饮食上应保证优质蛋白、维生素和矿物质的均衡摄入，适量食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花、猕猴桃等食物，有助于促进伤口愈合和组织修复。避免摄入辛辣刺激或可能引起过敏的食物。保持情绪稳定，避免过度焦虑，注意休息，保证充足睡眠。密切观察自身及胎儿状况，若出现伤口持续红肿疼痛、发热、胎动异常等情况，应即刻前往医院寻求帮助。