肺内小结节是什么意思
肺内小结节是影像学检查中发现的直径小于或等于30毫米的肺部局灶性、类圆形、密度增高的阴影，多数为良性，可能与炎症、感染、既往结核、良性肿瘤或早期肺癌有关。
一、炎症或感染
肺部受到细菌、病毒或真菌等病原体侵袭后，机体产生免疫反应，局部组织充血、水肿、炎性细胞浸润，形成肉芽肿或机化性肺炎，在影像上表现为小结节。这类结节通常边界模糊，可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。治疗以抗感染为主，例如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、氟康唑胶囊等药物控制感染，结节可能随之缩小或吸收。
二、既往结核病灶
既往感染过结核分枝杆菌，经过规范抗结核治疗或自身免疫力作用，病灶被局限、包裹、钙化，形成稳定的纤维钙化灶，表现为肺内高密度小结节。这类结节通常边界清晰、形态规则、长期无变化。一般无须特殊治疗，但需定期复查影像学，观察其稳定性，防止陈旧病灶复燃。
三、良性肿瘤
肺部组织细胞异常增生形成良性占位，如肺错构瘤、炎性假瘤、硬化性血管瘤等。其生长缓慢，不侵犯周围组织，边界清晰光滑。可能与先天性发育异常、慢性炎症刺激等因素有关。若无症状且结节特征典型，可定期随访观察；若结节较大或诊断不明确，可能需通过支气管镜或穿刺活检明确性质，必要时行手术切除。
四、早期肺癌
部分肺内小结节为早期肺癌的表现，尤其是磨玻璃结节或混合磨玻璃结节。可能与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传等因素有关。早期常无任何症状。处理需根据结节的大小、密度、形态及生长速度综合评估，对于高危结节，医生可能建议进行更密切的随访、PET-CT检查，或通过胸腔镜手术进行切除，以实现早期诊断和治疗。
五、其他原因
还包括肺内淋巴结、尘肺引起的纤维结节、风湿免疫性疾病肺部表现等。肺内淋巴结是正常结构；尘肺结节与职业性粉尘吸入有关；风湿免疫性疾病如类风湿关节炎可能累及肺部形成结节。处理需针对原发病，如职业病患者脱离粉尘环境，免疫性疾病患者需在风湿免疫科医生指导下进行系统性治疗。
发现肺内小结节后，保持冷静至关重要，应携带影像资料及时咨询呼吸内科或胸外科医生。医生会结合结节的具体特征、您的个人情况如年龄、吸烟史、家族史等进行综合风险评估，并制定个体化的随访或干预方案。生活中应注意戒烟并避免二手烟，减少接触厨房油烟、粉尘等有害物质，保持居住环境空气流通。均衡饮食，多摄入新鲜蔬菜水果，适量进行有氧运动如散步、慢跑，有助于增强肺部功能和整体免疫力。严格按照医嘱进行定期复查，通常首次发现后3至6个月或1年进行CT复查，观察结节变化，这是管理肺结节最核心的环节。
