月经推迟一个星期了，容易腰酸，总感觉要来了

月经推迟一周伴随腰酸可能是内分泌失调、妊娠或妇科疾病引起的，常见原因有多囊卵巢综合征、黄体功能不足、精神压力等，需结合激素检查或超声明确诊断。

1、内分泌失调

长期熬夜或情绪焦虑可能抑制下丘脑功能，导致促卵泡激素分泌异常。典型表现为月经周期紊乱伴随乳房胀痛，基础体温监测可见黄体期缩短。建议调整作息至23点前入睡，每日进行30分钟有氧运动，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期。

2、妊娠相关

受精卵着床后人体绒毛膜促性腺激素水平上升，可能抑制子宫内膜脱落。早期妊娠常伴有晨吐、尿频症状，腰酸与盆腔充血有关。可选用早孕试纸检测，阳性者需进行血清HCG测定，避免剧烈运动及腹部按摩。

3、多囊卵巢综合征

雄激素过高导致卵泡发育障碍，超声显示卵巢呈多囊样改变。患者多伴有痤疮、体毛增多，胰岛素抵抗检测异常。治疗需联合二甲双胍片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素，体重超标者应减重5-10%。

4、慢性盆腔炎

病原体上行感染引发输卵管粘连，经血排出受阻时出现下坠感。急性发作期可见发热、脓性分泌物，妇科检查宫颈举痛明显。确诊后需用盐酸左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染，辅以盆底生物反馈治疗。

5、甲状腺功能异常

甲状腺激素不足会影响促性腺激素释放，甲减患者常见怕冷、便秘症状。TSH检测值超过4.0mIU/L需考虑优甲乐替代治疗，服药期间定期复查FT3、FT4水平。合并贫血者可配合琥珀酸亚铁片。

建议记录近3个月经周期情况，避免过度节食或突然增加运动量。腰酸明显时可用40℃热水袋热敷腰骶部15分钟，每日不超过3次。若推迟超过10天或出现剧烈腹痛、异常出血，需立即就诊妇科完善阴道超声和性激素六项检查。日常可增加南瓜子、亚麻籽等植物雌激素食物摄入，保持会阴清洁干燥。