伤口久不愈合是怎么回事

伤口久不愈合可能与遗传因素、局部感染、营养不良、血液循环障碍、糖尿病等因素有关，可通过清创处理、药物治疗、营养支持、物理治疗、手术治疗等方式改善。

一、遗传因素

某些遗传性疾病会导致胶原蛋白合成异常，影响伤口愈合速度。这类情况通常表现为伤口边缘苍白、组织再生缓慢，患者可能伴有皮肤弹性异常等特征。日常需保持伤口清洁干燥，避免牵拉损伤部位，若存在家族遗传病史建议进行基因筛查。

二、局部感染

细菌感染会破坏新生肉芽组织，导致脓性分泌物增多和持续红肿。这种情况可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体有关，通常伴随局部皮温升高和疼痛加剧。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重时需口服头孢克肟颗粒控制感染。

三、营养不良

蛋白质和维生素C摄入不足会影响胶原合成，导致伤口修复延迟。患者可能出现伤口边缘软化、渗液增多等现象，常伴有体重下降和乏力症状。建议增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白及猕猴桃、西蓝花等富含维生素C食物的摄入。

四、血液循环障碍

下肢静脉功能不全或动脉粥样硬化会导致局部供血不足，延长愈合周期。这类情况多表现为伤口基底苍白、周围皮肤温度偏低，可能伴随间歇性跛行。可通过穿戴弹力袜、低频脉冲治疗改善微循环。

五、糖尿病

持续高血糖环境会损伤末梢神经和血管，造成组织修复能力下降。糖尿病患者常出现伤口渗液黏稠、周围皮肤色素沉着等症状，且易继发真菌感染。需严格控糖并使用胰岛素注射液，配合银离子敷料进行伤口护理。

伤口护理期间应保持创面清洁透气，定期观察愈合进展。适当增加瘦肉、深海鱼类等优质蛋白摄入，补充足量新鲜蔬菜水果。避免长时间压迫伤口部位，睡眠时可抬高患肢促进血液回流。若两周内无好转迹象或出现发热、化脓等情况，应立即前往医院伤口造口门诊进行专业评估。根据病因采取针对性治疗的同时，需注意监测血糖水平和营养状况，避免自行使用偏方处理伤口。