子宫脱垂子宫切除手术后注意事项

子宫脱垂子宫切除手术后需注意伤口护理、活动限制、饮食调整、心理调适及定期复查。手术方式主要有经阴道子宫切除术和腹腔镜子宫切除术两种。

1、伤口护理

术后需保持会阴部清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。经阴道手术者需观察阴道纱布渗血情况，术后24-48小时由医生取出填塞纱布。腹腔镜手术者需注意脐部及腹部小切口消毒，避免沾水。如发现伤口红肿、渗液或发热超过38℃，可能提示感染，应及时就医。

2、活动限制

术后1周内以卧床休息为主，可适当翻身预防血栓，避免久坐或久站。2周内禁止提重物超过3公斤，1个月内避免剧烈运动和体力劳动。经阴道手术者3个月内禁止性生活，腹腔镜手术者需遵医嘱调整禁欲时间。咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部减轻腹压。

3、饮食调整

术后6小时可饮温水，排气后从流食逐步过渡到普食。多摄入富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和膳食纤维丰富的燕麦、西蓝花，促进伤口愈合和预防便秘。忌食辛辣刺激、油腻食物，避免产气豆类、碳酸饮料。每日饮水1500-2000毫升，可适量饮用蜂蜜水润肠。

4、心理调适

术后可能出现焦虑、抑郁等情绪，可通过正念冥想、深呼吸练习缓解。加入子宫切除术后康复社群，与经历相似者交流经验。若持续情绪低落超过2周或影响睡眠，可寻求心理咨询。家属应给予情感支持，避免强调生育功能丧失等敏感话题。

5、定期复查

术后1个月需复查阴道残端愈合情况，通过妇科检查评估盆底肌恢复状态。3个月后复查盆底超声，必要时进行盆底肌电生理检测。出现阴道异常出血、持续性疼痛或排尿困难需立即就诊。长期需每年做妇科检查，监测盆腔器官脱垂复发风险。

术后康复期建议穿着宽松棉质内裤，使用纯棉卫生护垫避免摩擦。可遵医嘱进行凯格尔运动，每日3组每组10次收缩盆底肌，逐步增加至每组15次。6周后尝试游泳、瑜伽等低强度运动，避免骑自行车等会阴受压活动。饮食可增加亚麻籽、豆浆等植物雌激素食物，但不宜过量。建立排尿日记记录排尿频率和尿量变化，发现尿失禁及时就医。保持规律作息，术后1年内避免长途旅行或高原活动。