怎么判断是否骨折
判断是否骨折可通过观察局部畸形、异常活动、骨擦音、剧烈疼痛及功能障碍等典型症状初步确认,但最终需依靠X线或CT等影像学检查确诊。
骨折的典型表现包括受伤部位出现肉眼可见的变形,如肢体缩短或成角。触摸时可能感知到断端摩擦产生的骨擦音或骨擦感,此为骨折特异性体征。患者常因疼痛拒绝移动患肢,轻微触碰即引发剧痛,若为开放性骨折可见皮肤破损伴骨外露。四肢骨折可能导致无法负重或抓握物品,脊柱骨折可能引起瘫痪或大小便失禁。
非典型骨折如裂纹骨折或嵌插骨折可能仅表现为局部肿胀和压痛,需与扭伤鉴别。老年人骨质疏松性骨折可能仅感隐痛,儿童青枝骨折因骨骼韧性高可能无畸形。病理性骨折患者可能因肿瘤或感染导致轻微外力即骨折,需结合病史判断。
疑似骨折时应立即制动患肢,用夹板或硬纸板固定避免二次损伤,冰敷可减轻肿胀但禁止热敷。转运时保持脊柱轴线稳定,避免弯曲或扭转。恢复期需保证钙和维生素D摄入,适量补充乳制品、深绿色蔬菜及鱼类。康复训练应在医生指导下逐步进行,早期以肌肉等长收缩为主,后期加入关节活动度练习。定期复查评估骨痂生长情况,避免过早负重导致内固定失效或畸形愈合。