左尺桡骨远端双骨折怎么治疗

左尺桡骨远端双骨折的治疗方法主要有手法复位外固定、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复锻炼等。

一、手法复位外固定

手法复位外固定是治疗无移位或轻微移位骨折的常用方法。医生会在局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉下，通过牵引和反牵引等手法使骨折断端恢复到正常位置。复位成功后，会使用小夹板或石膏托进行外固定，以维持骨折端的稳定，为骨折愈合创造良好条件。这种方法创伤小，恢复相对较快，适用于多数稳定性骨折。

二、石膏固定

石膏固定是骨折复位后维持固定的关键措施。根据骨折的具体情况和复位后的稳定性，可选择长臂石膏托或管型石膏进行固定。石膏能够有效限制腕关节和前臂的活动，防止骨折端发生再移位。固定时间通常需要四到六周，期间需定期复查X线片，观察骨折愈合情况，并根据肿胀消退程度调整石膏松紧度，避免发生压迫性损伤。

三、药物治疗

药物治疗主要用于缓解症状和促进恢复。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊，有助于减轻疼痛和炎症反应。为促进骨折愈合，医生可能会建议使用一些改善循环、促进骨痂生长的药物，如跌打七厘片、伤科接骨片等中成药。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行更改剂量。

四、手术治疗

对于严重移位、粉碎性骨折、开放性骨折或手法复位失败的不稳定骨折，通常需要手术治疗。常见的手术方式包括切开复位内固定术，如使用钢板螺钉系统进行牢固固定，或者采用克氏针内固定。手术能够实现解剖复位，提供坚强的内固定，允许早期进行功能锻炼，有助于最大程度恢复前臂的旋转功能和腕关节活动度。

五、康复锻炼

康复锻炼是恢复关节功能的重要环节，应在医生指导下循序渐进地进行。骨折固定稳定后，早期可开始进行未固定关节如手指、肩肘关节的主动活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。拆除外固定或内固定稳定后，逐步进行腕关节的屈伸、前臂的旋前旋后等功能锻炼，可配合物理治疗如蜡疗、超声波治疗等，以软化瘢痕、松解粘连，促进功能恢复。

左尺桡骨远端双骨折后，饮食上应注意营养均衡，适当增加富含钙质和蛋白质的食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于骨折愈合。同时需严格戒烟限酒，避免吸烟影响局部血液供应，延缓愈合进程。康复期间应保护好患肢，避免再次受伤，定期到医院复查，根据骨折愈合情况调整康复计划。保持积极心态，耐心进行功能锻炼，对最终的功能恢复至关重要。