冠心病的危险因素有哪些

冠心病的危险因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟和肥胖。这些因素可能单独或共同导致冠状动脉粥样硬化，进而引发心肌缺血或梗死。

1、高血压

长期未控制的高血压会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。收缩压超过140毫米汞柱时，冠状动脉血管壁承受的压力显著增加，血管弹性下降。患者可能出现胸闷、心悸等症状，需定期监测血压并使用苯磺酸氨氯地平片等降压药物。

2、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇水平升高会在血管壁沉积形成斑块，导致冠状动脉管腔狭窄。总胆固醇超过5.2毫摩尔/升属于异常，可能伴随黄色瘤体征。治疗需服用阿托伐他汀钙片调节血脂，配合低脂饮食。

3、糖尿病

持续高血糖状态会引发血管炎症反应和内皮功能障碍。糖化血红蛋白超过6.5%的糖尿病患者，冠心病发病概率显著增高。典型症状包括多饮多尿，需使用盐酸二甲双胍片控制血糖。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会促使血管收缩，一氧化碳则降低血液携氧能力。每日吸烟超过20支的人群冠状动脉痉挛风险增加，可能突发胸痛。戒烟后使用尼古丁贴片辅助治疗。

5、肥胖

体重指数超过28时，内脏脂肪堆积会分泌促炎因子干扰代谢。腹型肥胖者常伴呼吸困难，需通过有氧运动和饮食控制减轻体重。

预防冠心病需建立健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。定期检测血压、血糖和血脂指标，40岁以上人群建议每年进行心电图检查。已确诊患者应遵医嘱规范用药，避免情绪激动和过度劳累，外出时随身携带硝酸甘油片应急。