手臂突然长了个硬包块

手臂突然长了个硬包块可能与脂肪瘤、表皮囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大或腱鞘囊肿等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、脂肪瘤

脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触诊质地柔软且活动度好。可能与遗传因素或局部脂肪代谢异常有关，通常无痛感且生长缓慢。体积较小且无症状者无须治疗，若影响美观或压迫神经时可考虑手术切除，常用术式包括传统开放切除术或微创吸脂术。

2、表皮囊肿

表皮囊肿因毛囊口堵塞导致角质堆积形成，囊壁为复层鳞状上皮，内容物为豆渣样角蛋白。常见于外伤或毛囊炎后，表现为与皮肤粘连的圆形硬块，可能伴发感染出现红肿热痛。未感染时可观察，感染期需外用莫匹罗星软膏配合口服头孢呋辛酯片，化脓后需切开引流。

3、纤维瘤

纤维瘤由纤维结缔组织增生形成，质地坚硬边界清晰，多见于四肢皮下。发病与创伤或激素水平变化相关，通常为单发无痛性结节。确诊需超声检查，治疗以手术完整切除为主，术后复发概率较低。特殊类型如硬纤维瘤具有局部侵袭性，需扩大切除范围。

4、淋巴结肿大

上肢淋巴结肿大可能由手臂感染、猫抓病或免疫性疾病引发，表现为椭圆形的可移动包块，可能伴压痛。需检查血常规和超声，细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片，结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗。持续增大或质地坚硬者需活检排除淋巴瘤。

5、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物，内含胶冻状黏液，好发于腕背侧。与反复摩擦或劳损相关，按压可有酸胀感。较小囊肿可通过挤压破裂自愈，顽固性囊肿需穿刺抽液注射泼尼松龙，复发者可手术切除腱鞘组织。

日常需观察包块大小、质地变化及是否伴随红肿热痛，避免反复触摸刺激。保持皮肤清洁干燥，上肢出现不明原因包块超过两周未消退，或伴随发热、夜间盗汗、体重下降等症状时，应立即至普外科或皮肤科就诊。检查手段包括超声、MRI或病理活检，明确性质后针对性治疗。