前列腺癌达芬奇机器人手术后遗症

前列腺癌达芬奇机器人手术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍、吻合口狭窄、淋巴水肿等后遗症。达芬奇机器人手术属于微创手术，术后恢复较快，但部分患者仍可能因个体差异或手术操作出现并发症。

尿失禁是前列腺癌术后常见问题，由于手术可能损伤尿道括约肌或神经，导致控尿能力下降。轻度尿失禁通常在术后3-6个月逐渐恢复，严重者需进行盆底肌训练或人工尿道括约肌植入术。勃起功能障碍与手术中损伤支配阴茎的神经血管束有关，年轻患者或术前性功能正常者恢复概率较高，必要时可采用磷酸二酯酶5抑制剂或阴茎假体植入治疗。吻合口狭窄因尿道与膀胱颈缝合处瘢痕增生导致排尿困难，需定期尿道扩张或内镜下切开。淋巴水肿多因盆腔淋巴结清扫后淋巴回流受阻，表现为下肢肿胀，可通过加压治疗和康复锻炼缓解。

术后需保持导尿管通畅1-2周，避免剧烈运动防止吻合口撕裂。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，减少膀胱刺激。遵医嘱进行提肛运动增强盆底肌力量，每周3-5次，每次10-15分钟。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，监测肿瘤复发。出现持续发热、严重血尿或伤口渗液需及时就医。