阴囊上长一个米粒大的硬疙瘩

阴囊上长一个米粒大的硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、尖锐湿疣、脂肪瘤或表皮样囊肿等疾病的表现。建议及时就医明确诊断。

1、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂淤积形成的囊性肿物，质地较硬，表面光滑，多无疼痛感。可能与局部清洁不足、毛囊角化异常有关。可表现为单发米粒至黄豆大小的硬结。若继发感染可能出现红肿疼痛。治疗需由医生评估后决定是否行手术切除。

2、毛囊炎

毛囊炎是毛囊及周围组织的细菌感染，初期可表现为米粒大的红色硬结，伴触痛。常见于出汗过多、剃毛损伤或免疫力低下时。典型症状为局部红肿热痛，可能发展为脓疱。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，严重时需口服头孢克洛分散片。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起，初期为微小淡红色丘疹，逐渐增大呈乳头状或菜花状。主要通过性接触传播。阴囊部位可能出现单个或多个质硬小疙瘩。需采用激光或冷冻治疗，可配合使用咪喹莫特乳膏。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是脂肪组织增生形成的良性肿瘤，质地柔软但有包膜感，活动度好，生长缓慢。可能与遗传因素相关。通常无需治疗，若影响生活可手术切除。需与纤维瘤等疾病鉴别。

5、表皮样囊肿

表皮样囊肿为表皮细胞植入真皮形成的囊肿，内含角质物，触之坚硬。可能因外伤或毛囊损伤导致。囊肿增大可能伴发感染。治疗需完整切除囊壁以防复发。

日常应注意保持阴囊部位清洁干燥，避免抓挠刺激。选择宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦。洗澡时避免使用刺激性洗剂。若硬疙瘩出现增大、破溃、渗液或伴随瘙痒疼痛等症状，应立即就诊皮肤科或泌尿外科。不要自行挤压或用药，以免加重感染或延误治疗时机。