左侧乳突炎影响听力吗

左侧乳突炎可能影响听力。乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的炎症，多由中耳炎扩散引起，可能引发传导性听力下降或混合性听力下降。

乳突炎导致听力下降主要与炎症累及中耳结构有关。当炎症波及听小骨链或鼓膜时，声波传导受阻，出现传导性听力下降。若炎症毒素或细菌产物通过圆窗膜进入内耳，可能损伤毛细胞，导致感音神经性听力下降，形成混合性听力下降。乳突炎急性发作期常伴随耳痛、耳流脓、发热等症状，慢性期可能出现持续性耳漏和渐进性听力减退。乳突炎引起的听力障碍程度与病变范围相关，局限型乳突炎可能仅轻微影响低频听力，而融合型乳突炎可能导致显著的全频听力下降。颞骨高分辨率扫描可明确乳突气房破坏程度，纯音测听和声导抗测试能区分听力下降类型。

少数情况下乳突炎可能不引起明显听力变化。当炎症仅局限于乳突气房黏膜而未侵犯中耳传音结构时，患者可能仅表现为乳突区压痛或头痛。部分慢性隐匿性乳突炎患者因病程缓慢，听觉系统产生代偿适应，主观听力下降感受不明显。但这类情况需警惕颅内并发症风险，特别是乳突骨质破坏但症状轻微者，可能提示胆固醇肉芽肿或隐匿性乳突炎。

乳突炎患者应保持耳道干燥清洁，避免污水入耳，急性期需卧床休息并抬高床头促进引流。饮食宜选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。恢复期可进行适度颈部放松运动改善乳突区血液循环，但禁止用力擤鼻或潜水等可能增加中耳压力的行为。出现耳鸣加剧、眩晕或面瘫等神经症状时须立即就医，提示可能出现迷路炎或面神经管受累等严重并发症。定期复查听力与颞骨影像学检查对评估疗效和预后有重要意义，慢性乳突炎患者建议每3-6个月进行听力跟踪检测。