胃穿孔怎么检查

胃穿孔可通过腹部体格检查、X线检查、CT检查、腹腔穿刺、内镜检查等方法进行诊断。胃穿孔通常由胃溃疡、外伤、肿瘤等原因引起，建议及时就医。

一、腹部体格检查：

医生通过视诊、触诊、叩诊和听诊初步判断病情。患者常表现为腹式呼吸减弱或消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张呈板状腹，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。这些体征提示腹膜受到强烈刺激，是胃穿孔的典型表现，可为后续影像学检查提供方向。

二、X线检查：

立位腹部平片是筛查胃穿孔的常用方法，约70%-80%的患者可见膈下游离气体，表现为新月形透亮影。若患者无法站立，可采用左侧卧位水平投照，观察右侧腹壁下方是否有气体积聚。该检查操作简便、快速，适合急诊初筛，但对少量气