腰痛要吃什么药

腰痛通常不建议自行用药，治疗药物需根据病因在医生指导下选择，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、塞来昔布胶囊及甲钴胺片等。

一、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药，适用于缓解由腰肌劳损、腰椎间盘突出症等引起的轻至中度疼痛与炎症。该药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素合成，从而发挥镇痛抗炎作用。对于因肌肉韧带慢性劳损或腰椎退行性病变导致的腰痛，可在医生评估后使用。使用该药物时应注意有无胃肠不适等不良反应，并避免长期服用。

二、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片同样是非甾体抗炎药，常用于治疗骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病引发的腰痛。它能有效减轻局部炎症反应和疼痛感。对于活动后加重的炎性腰痛，医生可能会考虑使用此药。患者需注意该药可能对肝肾功能产生影响，用药期间应定期监测，并严格遵循医嘱规定的疗程。

三、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片是一种中枢性肌肉松弛剂，主要针对腰肌劳损、肌筋膜疼痛综合征等引起的肌肉紧张和痉挛性疼痛。该药物通过作用于中枢神经系统，改善肌肉的紧张状态，从而缓解疼痛并扩大关节活动范围。适用于伴有明显肌肉僵硬和痉挛的腰痛患者。使用时应避免驾驶或操作精密仪器，并注意可能出现的乏力、嗜睡等副作用。

四、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊是选择性环氧化酶-2抑制剂，具有抗炎镇痛作用，对胃肠道的刺激相对较小。它常用于治疗骨关节炎、类风湿关节炎等引起的慢性腰痛。对于需要长期镇痛且胃肠道风险较高的患者，医生可能会优先考虑此类药物。但需注意其心血管风险，有相关病史者应谨慎使用，并必须在医生指导下进行。

五、甲钴胺片

甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12，主要用于营养神经。对于因腰椎间盘突出压迫神经根，或腰椎管狭窄等导致的神经性腰痛、伴有下肢麻木或放射痛的情况，医生常会将其作为辅助治疗药物。它能促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成，有助于受损神经的修复。通常与其他镇痛药物联合使用，以改善神经症状。

腰痛的治疗关键在于明确病因，而非单纯止痛。在药物治疗的同时，应配合适当的休息，避免提重物、久坐久站等加重腰部负担的行为。急性期可尝试局部冷敷，慢性期可遵医嘱进行热敷或理疗。日常应加强核心肌群锻炼，如平板支撑、小燕飞等，以增强腰椎稳定性。注意保持正确坐姿和站姿，选择硬度适中的床垫。饮食上可适量增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品和深海鱼，有助于骨骼健康。若疼痛持续不缓解或伴有下肢无力、大小便障碍等症状，须立即就医。