脚大拇指内侧按压疼痛是什么原因

脚大拇指内侧按压疼痛可能与拇外翻、痛风性关节炎、拇囊炎、外伤或甲沟炎等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、拇外翻

长期穿窄头鞋或遗传因素可能导致第一跖趾关节向外侧偏斜，形成骨性凸起。局部受摩擦刺激可引发红肿疼痛，严重时影响行走。需更换宽松鞋具，夜间使用矫形器，重度者需行截骨矫形术。

2、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节引发急性炎症，常见于夜间突发剧烈疼痛伴皮肤发亮。可能与高嘌呤饮食、肾功能异常有关。需限制海鲜饮酒，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物。

3、拇囊炎

第一跖骨头内侧滑囊因反复摩擦出现无菌性炎症，表现为局部囊性肿物伴压痛。多与鞋子压迫有关。建议热敷缓解，必要时行囊液抽吸或滑囊切除术。

4、外伤

踢撞硬物可能导致软组织挫伤或趾骨骨裂，表现为淤青、肿胀及按压痛。伤后48小时内冰敷，后期可配合跌打损伤膏外敷。若持续疼痛需排除骨折。

5、甲沟炎

趾甲修剪过短或嵌甲可造成甲周组织感染，出现红肿化脓。轻度可用碘伏浸泡，形成脓肿时需行甲缘切开引流，配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。

日常应选择鞋头宽松的软底鞋，避免长时间穿高跟鞋。运动时做好足部保护，修剪趾甲保留适当长度。控制体重减轻足部负荷，高尿酸人群需低嘌呤饮食。若疼痛持续超过3天或出现皮肤破溃、发热等症状，须尽早就诊足踝外科或风湿免疫科。