白喉的症状及治疗方法

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，典型症状包括咽部灰白色假膜、发热、咽痛等，可通过抗生素治疗、抗毒素中和毒素及对症支持治疗等方式干预。

1、咽部假膜

白喉特征性表现为咽部出现灰白色假膜，假膜与黏膜紧密粘连不易剥离，强行剥离易出血。假膜可蔓延至扁桃体、悬雍垂甚至喉部，导致气道梗阻风险。需通过咽拭子培养确诊，治疗首选青霉素G注射液或红霉素肠溶片消除病原体，同时使用白喉抗毒素注射液中和游离毒素。

2、发热与咽痛

患者多伴有38-39℃中低度发热及明显咽痛，吞咽时疼痛加剧。发热由细菌毒素入血引起全身炎症反应所致，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊退热镇痛，同时需卧床休息并保持口腔清洁。

3、颈部淋巴结肿

约半数患者出现颌下淋巴结肿大，触痛明显，严重时形成"牛颈"样肿胀。这与细菌毒素导致局部淋巴组织炎症有关，需避免挤压肿胀部位，可局部冷敷缓解疼痛，配合阿莫西林克拉维酸钾分散片控制感染。

4、全身中毒症状

毒素吸收后可表现为面色苍白、乏力、心悸等心肌损害症状，严重者出现心律失常或心力衰竭。需监测心电图变化，静脉补充维生素C注射液及辅酶Q10胶囊保护心肌，必要时进行血液净化治疗。

5、呼吸道梗阻

喉白喉患者可能出现犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性呼吸困难等喉梗阻表现。需紧急气管切开保持气道通畅，联合使用地塞米松磷酸钠注射液减轻喉头水肿，同时进行雾化吸入治疗稀释分泌物。

白喉患者应严格隔离至症状消失后连续两次咽拭子培养阴性，接触者需预防性服用罗红霉素胶囊。恢复期给予高热量流质饮食如米汤、藕粉，避免辛辣刺激食物。保持室内空气流通，使用含氯消毒剂擦拭物品表面。接种百白破疫苗是预防白喉最有效手段，婴幼儿应按计划完成基础免疫和加强免疫。