胳膊一抬就疼感觉筋疼是怎么回事
胳膊一抬就疼感觉筋疼可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肌腱炎、钙化性肌腱炎等因素有关。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。
1、肌肉劳损
长期重复抬臂动作或过度用力可能导致肌肉纤维微损伤。表现为抬臂时酸痛无力,局部按压有硬结。建议暂停引发疼痛的活动,48小时内冷敷,后期热敷配合拉伸。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、肩周炎
肩关节囊粘连引发的无菌性炎症,常见于50岁左右人群。特征为夜间痛明显,主动被动活动均受限。可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。物理治疗如超声波、冲击波效果较好,药物可选洛索洛芬钠片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片。
3、颈椎病
颈神经根受压时疼痛可放射至肩臂,常伴手指麻木。椎间盘突出或骨质增生是常见诱因。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等神经营养药物。
4、肌腱炎
肩袖肌腱反复摩擦引发炎症,好发于游泳、投掷等运动人群。疼痛弧在60-120度抬臂时最明显。急性期需制动,慢性期可进行离心训练。药物选择包括酮洛芬肠溶胶囊、美洛昔康片、地奥司明片等。
5、钙化性肌腱炎
羟基磷灰石晶体沉积在肌腱内引发化学性炎症,X线可见钙化灶。急性发作时疼痛剧烈伴红肿,可能需要穿刺冲洗或体外冲击波治疗。药物可用醋氯芬酸缓释片、帕瑞昔布钠注射液、复方倍他米松注射液。
日常应避免提重物及过度上举动作,睡眠时勿压患侧。可进行钟摆练习改善肩关节活动度,疼痛持续超过两周或伴发热肿胀需及时就诊。注意调节工作姿势,使用电脑时保持肘关节90度,每40分钟活动肩颈。饮食适当增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。
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