耳朵流脓发烧是化脓性中耳炎吗

耳朵流脓伴随发烧可能是化脓性中耳炎的表现。化脓性中耳炎主要由细菌感染引起，常见症状包括耳痛、听力下降、耳道流脓及发热，需结合耳镜检查确诊。

1、细菌感染

化脓性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌经咽鼓管侵入中耳引发。急性期表现为鼓膜充血、穿孔后脓液流出，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂控制感染。

2、上呼吸道感染诱发

感冒或鼻炎可能导致咽鼓管功能障碍，使病原体更容易进入中耳。患者常先出现鼻塞、咽痛，继而发展为耳部症状。需同步治疗原发病，如使用生理盐水鼻腔冲洗、布地奈德鼻喷雾剂。

3、鼓膜穿孔

炎症持续可能造成鼓膜穿孔，脓性分泌物经外耳道排出。检查可见鼓膜紧张部圆形穿孔，伴脓液搏动性溢出。需避免耳道进水，穿孔未愈合者可考虑鼓膜修补术。

4、胆脂瘤型中耳炎

慢性化脓性中耳炎可能继发胆脂瘤，表现为长期耳漏伴恶臭分泌物。CT检查可见中耳骨质破坏，需手术清除病灶，如乳突根治术联合鼓室成形术。

5、婴幼儿高危因素

儿童咽鼓管短平，哺乳姿势不当易引发反流感染。家长需注意喂养后拍嗝，避免卧位喝奶。若出现抓耳、哭闹、发热等症状，应及时就医。

患者应保持耳道干燥清洁，避免用力擤鼻或游泳。急性期需卧床休息，摄入富含维生素C的蔬菜水果增强免疫力。反复发作者建议进行听力检测，慢性病例可能需要长期随访。出现高热不退、剧烈头痛或面瘫等并发症时须立即急诊处理。