脊椎滑脱手术风险高吗

脊椎滑脱手术风险程度与患者个体情况相关，多数情况下手术风险可控，但存在一定并发症概率。

脊椎滑脱手术风险主要取决于滑脱程度、患者年龄及基础疾病等因素。现代脊柱外科技术已显著降低手术风险，术中采用神经监测、微创技术等手段可减少神经损伤和出血量。常见风险包括术中硬膜撕裂导致脑脊液漏、术后短暂性神经根水肿引发下肢麻木，这些情况通常可通过保守治疗缓解。术后感染发生率较低，严格无菌操作和预防性抗生素使用能有效控制。内固定相关风险如螺钉松动或断裂多与骨质疏松或过早负重有关，需术后严格遵循康复计划。

高风险情况多见于重度滑脱合并椎管狭窄患者，或存在严重心肺疾病的老年人群。这类患者术中可能出现大出血、脊髓损伤等严重并发症，术后恢复期较长。罕见情况下可能发生深静脉血栓、肺栓塞等危及生命的并发症，需术前全面评估凝血功能。对于合并多节段脊柱退变的患者，邻近节段退变加速也是潜在长期风险。麻醉相关风险如恶性高热虽概率极低，但需术前充分告知。

脊椎滑脱术后需保持切口清洁干燥，避免剧烈运动3-6个月，使用支具保护脊柱稳定性。康复期应循序渐进进行腰背肌锻炼，如桥式运动、腹式呼吸训练，但禁止突然扭转或负重动作。饮食注意补充优质蛋白和钙质，促进骨骼愈合，控制体重减轻脊柱负荷。定期复查X线评估融合情况，出现发热、切口渗液或下肢无力需立即就诊。心理上需建立合理预期，手术改善结构异常但可能无法完全消除慢性疼痛，必要时可配合物理治疗和疼痛管理。